![]() |
|
---|---|
Real-time PCR - количественное определение при помощи ПЦР NASBA -точная диагностика хламидиоза Atopobium vaginae - новый возбудитель бактериального вагиноза Дозированная иммунотерапия в лечении хронических воспалительных заболеваний Профессиональный массаж в центре Ростова |
|
Преимущества диагностики инфекций, передаваемых половым путем, методом полимеразной цепной реакцииГладкая Л.В., Крукович А.А. г. Брест Опубликовано в журнале "Медицинская панорама", № 8 за 2002 год, с. 30 Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), являются серьезной проблемой здравоохранения, что обусловлено их повсеместным распространением и значительным влиянием на уровень здоровья населения. Одним из наиболее эффективных методов диагностики ИППП является полимеразная цепная реакция (ПЦР), суть которой заключается в выявлении и многократном увеличении числа специфических фрагментов ДНК. ПЦР обладает следующими преимуществами: 1. Благодаря высокой чувствительности метод позволяет обнаруживать даже единичные клетки бактерий или вирусов. С помощью ПЦР можно диагностировать инфекционные заболевания в тех случаях, когда другие исследования (иммунологические, бактериологические, микроскопические) неинформативны. Чувствительность ПЦР составляет 10-100 клеток в пробе; иммунологических и микроскопических тестов - 103-105 клеток. 2. Высокая специфичность ПЦР обусловлена тем, что в исследуемом материале выявляется уникальный, характерный только для данного возбудителя фрагмент ДНК. Специфичность задается нуклеотидной последовательностью праймеров, что исключает ложные результаты в отличие от иммуноферментного анализа (ИФА), где нередки ошибки в связи с перекрестно-реагирующими агентами. 3. Прямое определение наличия возбудителей. Многие традиционные методы диагностики, например, ИФА, обнаруживают белки-маркеры, являющиеся продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, что дает лишь опосредованное подтверждение инфекции. Выявление специфического участка ДНК возбудителя : помощью ПЦР прямо указывает на его присутствие. Благодаря своим достоинствам ПЦР нашла широкое применение для диагностики ИППП. Начиная с 1997 г. данный метод внедрен в централизованной бактериологической лаборатории Брестского облкожвендиспансера. Произведено 2850 исследований, из них на наличие хламидиоза -1232; уреаплазмоза - 720; микоплазмоза - 706; трихомониаза -192. С целью выявления последнего параллельно с ПЦР выполнялась микроскопия мазков. В тех случаях, когда по ее результатам не удавалось установить четкий диагноз (при наличии трихомоноподобных антигенных клеток), метод ПЦР оказывался наиболее эффективным. Для диагностики хламидийной инфекции наряду с ПЦР использовали иммунофлюоресцентную микроскопию, РИФ и ИФА. При невозможности получения адекватного результата, т. е. невыявлении антигенов к хламидиям (РИФ) или низком титре антител (ИФА), ПЦР-анализ позволял обнаружить возбудитель. Чувствительность ПЦР составила 85-95%; РИФ - 55-65%. ПЦР оказалась высокоэффективной и при диагностике микоплазменных инфекций. Параллельно производили бактериологическое исследование с культивированием биоматериала (выделение из цервикального и уретрального канала) на плотной питательной среде. В результате 120 параллельных анализов с помощью ПЦР выявлено 16 больных с уреаплазмозом и 5 с микоплазмозом; бактериологически - 8 и 2 соответственно. Особенно ценным преимуществом ПЦР является возможность идентификации Micoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum и Chlamidia trachomatis среди других видов и биоваров (патогенных или непатогенных) мико-, уреаплазм, хламидий благодаря обнаружению генома возбудителя. Таким образом, ПЦР-анализ, обладающий целым рядом преимуществ перед традиционными методами диагностики, позволяет с высокой точностью выявлять возбудители урогенитальных инфекций, что способствует более адекватному лечению. |
|
Есть вопросы? Задай их на форуме ![]() |