Цурикова Надежда Анатольевна
Детский врач
ревматолог

Более подробная и быстрая онлайн консультация на этом форуме

Педиатр в Ростове

Онлайн консультация

09.07.2015 13:11 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте, ребенку четыре года, вес 14 кг,после ротовируса долго восстанавливаем кишечник,были поносы,врач назначает холосос или хофитол в растворе,т к у нас дискенезия,скажите какая дозировка хофитола в растворе для нас должна быть,еще пьем мезим.
09.07.2015 13:02 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте,ребенку 1 год 9 месяцев,весим 10100,рост 82см,с рождения проблемы с животом,газы мучают,не дают спать и нормально жить!!!Есть подозрение на аллергию на белок коровьего и козьего молока.Также сидели на диете безмолочной,но газы все равно мучают,были запоры с 8 месяцев,в последний месяц лечили от хеликобактера-пили 2 антибиотика,и ввели молочное,спустя недели 2 начался неоформленный стул-понос,я подумала что на молочку пошла реакция.Сейчас стул нормализуется постепенно,молочное исключила,даже возможно реакция на гидролизат.Даю сою-на сое все более менее.Вот наша копрограмма:
Консистенция Кашицеобразная Плотная
Форма Неоформленный Оформленный
Запах Каловый слабый Каловый слабый
Цвет Коричневый Коричневый
pH 7.0 7.0 - 7.5
Слизь Не обнаружено Не обнаружено
Кровь Не обнаружено Не обнаружено
Остатки непереваренной
пищи Не обнаружено Не обнаружено
Химическое исследование ----------------------------------------------------- .
Реакция на лейкоциты Отрицательно Отрицательно
Реакция на скрытую кровь Отрицательно Отрицательно
Реакция на билирубин Отрицательно Отрицательно
Реакция на стеркобилин Положительно ПОЛОЖИТЕЛЬНО
Мышечные волокна с
исчерченностью Не обнаружено Не обнаружено
Мышечные волокна без
исчерченности В небольшом кол-ве В небольшом кол - ве
Соединительная ткань Не обнаружено Не обнаружено
Жир нейтральный Немного Не обнаружено
Жирные кислоты Не обнаружено Не обнаружено
Мыла Умеренное кол-во В небольшом кол - ве
Растительная клетчатка
перевариваемая Умеренно Не обнаружены
Растительная клетчатка
неперевариваемая Умеренно Немного
Крахмал ОБНАРУЖЕНО (вне- и
внутриклеточно умеренно) Не обнаружено
Йодофильная флора Много Не обнаружено
Кристаллы Не обнаружено Не обнаружено
Слизь Не обнаружено Не обнаружено
Эпителий Не обнаружено Не обнаружено
Лейкоциты Не обнаружено Не обнаружено
Эритроциты Не обнаружено Не обнаружено
Дрожжевые грибы Не обнаружено Не обнаружено
Простейшие Не обнаружено Не обнаружено
Что нам делать?Пропить креон?Достаточно ли будет пробиотиков?
Также у ребенка обнаружилась долихосигма и есть подозрение на Болезнь Гиршпрунга,но так как сейчас какает каждый день,я сомневаюсь в БГ.
08.07.2015 21:04 Педиатрия / Педиатр
Моему ребёнку 9 месяцев : анализ крови :эритроциты 4,40
Гемоглобин 139
Цветной показатель 0,94
Лейкоциты 9,2
Базофилы 1
Эозофилы 3
Нейтрофилы 13
Лимфоциты 79
Моноциты 4,
Роэ 7
Нормален ли этот анализ , волнуюсь на счёт лимфоцитов( помогите посоветуйте
08.07.2015 20:49 Педиатрия / Педиатр
Добрый вечер, у меня такая проблема:ребенку назначили виферон для лечения герпеса 6 типа, 15 дней ставила По 500000 2 р/день, а далее надо было ставить по 150000 2 р/день через день(пн,ср,пт)1 месяц ,по 500000 я проставила как положено, а вот по 150000 я перепутала и начала ставить каждый день и так успела проставить 14 дней, пока не опомнилась. Впереди еще 15 дней, что мне делать? Как продолжать дальше ставить, и на сколько это опасно, что я вот так не правильно ставила его?ребенку 9 месяцев
08.07.2015 13:22 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Скажите что значит это заключение кардиолога? Насколько опасно это? Дочке 2,6 мес. Услышали шумы в сердце, и над губой синеет у неё. Отправили на кардиограмму.
Вот результаты кардиограммы:
количество вращений: 112 уд/м
PR инт 122мс
QRS длит 74мс
QT/QTс инт 324/390 мc
P/QRS/T ось 50/69/50
RV5/SV1 ампл 2.135/0.595 мВ
RV5+SV1 ампл 2.730 мВ
синусовая тихикардия 112 в 1. Изменение зубца т, возможно наруш. Процесс реполяризации. Полувертикальное положение эос.
Кардиолог написала заключение функционируещее овальное окно?
07.07.2015 23:01 Педиатрия / Педиатр
здравствуйте, подскажите пожалуйста,у меня на руках псориаз,могу ли я мазать руки гормональной мазью,Если приходится постоянно брать ребенка(1г4мес) на руки. она ведь все равно тогда впитается и в кожу ребенка? или нужно мне одевать на руки что нибудь? заранее благодарна за ответ.
07.07.2015 16:15 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! ребенок мальчик 10 мес. есть диагноз левосторонняя пиелоэктазия (лоханка расширена до 8 мм). у нефролога были, перед приемом ОАМ - хороший, делали узи, последний прием был в 6 мес. теперь прием следующий в год. Замечаю иногда перед тем как пописать ребенок слегка тужится (напрягается?) как будто хочет пукнуть (у него такое часто).сскажите если это ненормально, может ли это происходить из-за проблем с почками?если нет , то какие причины могут быть этого? спасибо
06.07.2015 16:33 Педиатрия / Другое
Здравствуйте, нужен совет специалиста, девочка 4,5 года больна с конца сентября 2012г., когда появились впервые жалобы на боль в большом пальце правой стопы, покраснение, отек. В середине ноября появились жалобы на боль и ограничение движений в правом локтевом суставе.
Проведены исследования: от 18.12.12 – обнаружены АТ к ЦМВ, ЭХО-КГ – патологии не выявлено, ОАК от 19.12.12 –СОЭ-11 мм/ч. Б/х крови: СРБ 5 мг/л, РФ 3,1 МЕ/мл, АСЛО 2,0 МЕ/мл, АутоАТ к циклическому цитрулиновому пептиду 1,16 МЕ/мл (норма до 5), антинуклеарный фактор на НЕр-2 клетках титр 1:320 (норма до 1:160), аутоАТ к цитруллинированному виментину 3,0 ЕД/мл (норма до 20)
В конце декабря 2012г. выставлен диагноз: Юношеский артрит, пауциаркулярный вариант, активность 0-1 ст. НФ 1ст.; Лечение: Салофальк 500 мг по ½ таб. х 2р/д.
В середине января 2013 г. появились жалобы на ограничение подвижности и болезненность в правом коленном суставе. В конце января – в левом коленном суставе, появилась утренняя скованность. Госпитализирована. Проведено исследование: СОЭ – 20мм/ч; биох. анализ крови в норме; CRP (С-реактивный белок) -1,270 мг/дл (норма 0-0,8); RF (ревматоидный фактор) -24,1 МЕ/мл (норма 0-20); HLA В27 серологический метод от 18.02.13: отрицательный; общ. анализ мочи без особенностей.; УЗИ органов брюшной полости, почек и коленных суставов без особенностей.
Заключение от 26.02.2013г.: Ювенильный ревматоидный артрит, олигоартикулярный вариант.
Лечение: Сульфасалазин 250мг х 3 р.д.
В начале апреля 2013г. отмечался отек дистального межфалангового сустава 2 пальца правой кости. С 15.04.2013г. получала нурофен в течении 2-х недель с положительным эффектом.
Лечение: увеличение дозы сульфасалазина 1 гр/сут., по 250 мг х 4р/д.
До госпитализации 15.06.2015г. жалоб не было, анализы в норме.
Проведено обследование:
общий анализ крови: эр.Т/л=4,12; лейк. Г/л=6,9; Нв г/г=128; тр.тыс/л=283; н%=31; л%=55; м%=11; э%=3;СОЭ=3мм/ч
общий анализ мочи: рН=5,5; плотн.=1016; бел=-; сахар=-; пл.эп.=ед.; лейк.=6-8; эр.=-; соли=-
б/х крови:
Альбумины =62,7% (норма 55,8-66,1)
Глобулины Альфа-1 =3,2% (7,1-11,8)
Глобулины Альфа-2 =3,2% (7,1-11,8)
Глобулины Бета-1 =5,7% (4,7-7,2)
Глобулины Бета-2 =3,7% (3,2-6,5)
Глобулины Гамма =15,6% (11,1-18,8)
Альбумины/Глобулины =1,68 (1,2-2)
Билирубин общий (V) =4,8 мкмоль/л (0-21)
Глюкоза сыв. =3,7ммоль/л (4,1-7)
Креатинин =46мкмоль/л (27-62)
Мочевина В = 3,6ммоль/л (1,7-8,3)
Общий белок =73г/л (59-80)
Орозомукоид =0,62г/л (0,5-1,2)
Ревматоидный фактор =15Ед/л (0-15)
С-реактивный белок =5мг/л (0-10)
Триглецериды =0,57ммоль/л (0,4-1,24)
Щелочная фосфатаза =541Ед/л (0-448)
Кальций общий =2,3ммоль/л (2,2-2,7)
Ионизированный кальций =1,08ммоль/л (1,16-1,3)
иммуноглобулин А =0,92г/л (0,48-1,8)
иммуноглобулин М =2г/л (0,4-1,8)
иммуноглобулин G =12,31г/л (5-13)
АЛТ-V =12Ед/л (0-40)
АСТ-V =27Ед/л (0-40)
ASO-D =2,4Мед/мл (0-200)
Ферритин =19,05нг/мл (7-140)
Chl.trach. lg G, lg M =отрицательный
Chlamydophila pneumoniae lg G =отрицательный
Mycoplasma hominis lg G=сомнительный
Mycoplasma pneumoniae lg G =отрицательный
Ureàplasma lg G =отрицательный
АТ к нативной ДНК =4,18 (0-25)
Токсокары-отрицательный
Токсоплазма lg G=1,435Мед/мл (0-30)
Токсоплазма lg M =отрицательный
АНФ =1-160
Коагулограмма АЧТВ=36,4с; протромбиновое время =15,3с; фибриноген =2,16г/л; МНО =1,07; протромбиновый индекс = 95%
КТ локтевых суставов: анатомические соотношения в локтевых суставах не нарушены, определяется неровность, узурированность контура кортикального слоя костей составляющих локтевые суставы больше справа, с наличием периоссально расположенных костных фрагментов, переартикулярные мягкие ткани справа инфильтрированы. Заключение КТ: признаки артрита локтевых суставов.
Рентгенография локтевых суставов: сужение суставных щелей в боковой проекции, костно-деструктивных изменений не выявлено, признаки артрита 1 ст.
Осмотр ортопеда: на момент осмотра наличие параоссальных хондральных тел, в наст. время в операции не нуждается.
ОБЩЕЕ заключение Контрольный осмотр ревматолога через 1 месяц для решения вопроса о назначении мемотрексата и определения тактики дальнейшего ведения.
Скажите пожалуйста оправдано ли отмена сульфасалазина и назначение метотрексата, исходя из вышеперечисленного и отсутствие жалоб со стороны девочки? Заранее спасибо!
06.07.2015 08:42 Педиатрия / Педиатр
Уважаемые доктора, помогите пожалуйста. Ребенок 1 год,девочка. 29 числа искупались в бассейне. 30 все было хорошо,не большой насморк. с 1 числа темепература 37. Сильная заложенность носа. Вызвали врача. Увеличены лимфаузлы под ушками. Сказала,что пить антибиотик по истечении 3 дней,если буде температура. Сегодня 6 число температура 37.5. Мало писает. Лимфаузлы так же увеличены. За эти пять дней температура спадала 2 раза. Аппетит нормальный, спит тоже неплохо. Прорезаются зубки,могу ли быть это симптомами зубов,или нужно давать антибиотик? Ребенок за год не разу не простужался. Анализы в год были все хорошие. Очень жду вашего ответа.
А еще ставим виферон 2 раза в день. За эти все дни температура поднималась до 38.5.И последние два дня после приема препарата «от зубов» температуа спадала. Принимали Нурофен, хватало часа на 4. затем опять 37.5
04.07.2015 11:34 Педиатрия / Педиатр
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, анализ крови (кровь из вены брали). Так получилось, что сдавали не утром, ближе к вечеру, натощак не получилось, но стакан воды перед сдачей анализа выпил.
Можно ли делать прививку? Сыну 6 лет. Самочувствие хорошее. Несколько месяцев есть неустойчивый стул (лечимся у гастроэнтеролога, д-з дисбактериоз, есть улучшения). Недели две назад был легкий насморк, без темп.
В целом у него всегда похожий анализ крови (гемоглобин, эритроциты, моноциты), но базофилы были или 0 или 1, а сейчас 2. Требуется ли пересдать анализ или очно обратиться к врачу?
Заранее большое спасибо

[url=http://pixs.ru/showimage/WP20150704_5378267_17902125.jpg][img]http://i11.pixs.ru/thumbs/1/2/5/WP20150704_5378267_17902125.jpg[/img][/url]
04.07.2015 11:25 Педиатрия / Педиатр
Добрый вечер! Сыну 10 мес., с рожденья у него мешки под глазами, но жалоб с его стороны ни каких, и все таки решили проверить почки и сделали УЗИ и сдали кровь и мочу на анализы, вот ответы, пож., дайте свою оценку. Спасибо.


03.07.2015 23:58 Педиатрия / Педиатр
Добрый день!Ребенок переболел бронхитом,за месяц три курса антибиотиков.В следствии начались проблемы с кишечником жидкий стул была слизь .После больницы ребенок стал сильно потеть особенно когда засыпает,как из душа,когда на горшке,потеет уже три месяца.Анализы сейчас такие:лейкоциты 7,7;гемоглобин 109;сон 5;мочевина 3,8;аспартатаминотрансфераза 44,4;аланинаминотрансфераза 15,5;креатинин аудит 37,3,;фосфор 1,87;кальций арсенадо 2,2;билирубин общий 4,2;общий белок 69;сывороточное железо 14,1;щелочная фосфотаза 220ед. Пожалуйста что это может быть с ребенком,какие анализы еще сдать?
03.07.2015 10:05 Педиатрия / Неонатолог
Уважаемые консультанты, помогите пожалуйста!Дочка родилась 28 июня,вес 2670, 37-38 недель,задышала сразу,8-9 баллов по шкале апгар. Перевели в детскую больницу,потому что тошнило после еды. Здесь проходим обследование, врач услышал шумы в сердечке,говорит не патологически опасные,но сейчас делали экг и эхо. Врач что делал ЭКГ сказала что есть изменения,все комментарии к врачу. Врача ещё не видела, я очень переживают,неужели все таки с сердцем что то не так?
03.07.2015 00:35 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте,моей дочке 1,3, в сб днем она сильно упала, пописала и подскальзнулась прям головой об пол... очень сильно плакала,потом поела и уснула...когда проснулась уже все было как обычно...а в этот же день только в ночь с сб на вс ее начало сильно рвать...я подумала что отравилась, т..к дали ей куриный шашлык,сами его тоже ели у нас все норм... с 2 ночи и до 5 утра ее рвало,потом она два раза поносила и все...давала я ей смекту и сейчас аципол... больше рвоты не было....а сейчас меня просто мучают сомнения,может это сотрясение мозга? ведь она теперь плохо кушает и сильно плачет особенно вечером,хотя раньше такого не было...сейчас как вечер так плачь.... и днем бывает плакать начинает но не так как ближе к вечеру... вчера ее опять вырвало один раз фонтаном....
02.07.2015 19:41 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Ребенку сделали 1 прививку от гепатита в роддоме, а 2 только в 5,5 мес. из-за мед отводов. Когда же нам делать 3? И будет ли учитываться 1 прививка, или заставят еще раз делать, т.к. большой промежуток?
30.06.2015 16:40 Педиатрия / Педиатр
Ребенку 5,5 мес. После рождения сделали прививки от гепатита и БЦЖ. Остальное время нам делали отводы от прививок: то аллергия, то простыл, то вообще врач не наш. В 5,5 мес. педиатр нас направил на прививку от полиомиелита, от гепатита сказала сделаете потом вместе с АКДС. Когда пришли в процедурный, нам сказали, что врач не прав, и сделали 2 прививки: от полиомиелита и от гепатита. Я совсем запуталась: кто прав и по какой схеме нам делать остальные прививки, ведь теперь мы отстали от графика.
30.06.2015 08:37 Педиатрия / Педиатр
ДД. Ребенку 5,5 лет. Беспокоит состояние. По утрам просыпается с холодными конечностями (ступни, руки). Часто по ночам скрипит зубами. Утром подташнивает. Просыпается уже уставшей. Вялая. Если в течении дня становятся резко руки и ноги холодными, значит резко поднимется температура (когда простыла). Что это может быть?
30.06.2015 00:43 Педиатрия / Педиатр
Девочка 2 года 3 месяца. Болела дизбактериозом в 2 года, лечили хлорофилипт, примадофилус детский. В 3 месяца поставили рас-порки в связи с дисплазией, с этого момента потеря аппетита, в 4 ввели прикорм, каши пюре, ела неохотно, бутылочки не признавала. До 2 лет кормили с трудом, но удавалось впихнуть по 80 гр. овощей и мяса, все протертое, каши, творожки. А после лечения хлорофиллиптом ( по 7 капель на воде) при виде ложки стала истерить. У гастроэнтеролога на учете почти с рождения, элькар, хофитол не помогают. Не ест ничего, пила смесь педиа Шур, а теперь и от него отказалась. Можем за день прокормить лишь 2-3 ч. ложками пюре мясо с овощами и 3-4 раза педиа Шур грамм по 40. И воду пьет. Это все! Делали узи вн. Органов. Анализ крови на паразитов и т.д. На что только можно, на 15 тыс. только анализ крови. Все нормально. ЛОР и невролог тоже не нашли причин. Задержка речевого развития. Педиатр говорит кормите. Если насильно, только хуже выходит. Психолог сказал не поможет, пока не начнем разговаривать. А пока рисовать еду, показывать картинки, фото, где дети едят, самим кушать при ней. Мы постоянно при ней кушаем, предлагаем ей то , что едим, но дочка с этим только играет, в рот не берет. Пыталась кормить руками: каши, пюре не ест. Соглашается колбаску пожевать или огурчик, но потом выплевывает! Глотает только немножко творога из ватрушки и тертую на крупной терке вареную свеклу, но потом от свеклы всегда рвота часа через 4. Весит 12 кг, рост 94 см. Родилась в срок, 3500, 54. Прибавляла всегда плохо, в год весила 7,5. Самостоятельно не какает, только с микролаксом каждый день. Без клизмы по 3 дня нет стула. Сейчас стул кашицеобразный, т. к. не едим твердой пищи. Уже 4 месяца не при валяет в весе совсем. Помогите советом. Спасибо!
29.06.2015 23:22 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Моему ребёнку 1 год и 2 мес. 26 июня сделали прививку корь-краснуха-паротит.Ночью ребёнка лихорадило и на следующий день тоже. Появился сухой кашель,не частый. Температура поднимается по сей день выше 38,бывает что 37.7.Ребёнок стал немного беспокойным. Скажите пожалуйста,так должно быть или это какая-то побочная реакция? Что с этим делать?И стоит ли волноваться? Спасибо за ответ.
28.06.2015 15:49 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте, ребенку четыре года, после ротовируса, кот пролечили,начался кашеобразный кал со слизью,иногда с кровяными точками,после молочных каш,я их рано начала давать,но совсем немного,пропили креон и нормобакт, были у врача, сказал если понос не пройдет, то сдать капрограмму и на ротавирус кал. На пятый день лечения стул нормализовался,а сейчас уже третий день опять кашеобразный со слизью, причем ребенок себя чувствует нормально. Пока мы сдадим анализ и попадем к врачу пройдет много времени,скажите,что можно попить,креон и нормобакт пили 10 дней,до этого пили ацепол,может еще раз ацепол пропить?Наш рацион супы,овощи тушеные,а это баклажан,перец,кабачок,каши на воде рисовая,пшеная,овсяная, кукурузная,манная, яблоки печеные,чай,компот,ничего сырого не даю,может что то из этих продуктов слабит. В кале присутствуют кусочки морковки,шкурки от перца,семечки от баклажана,т е не перевариваются.
Pages: 1 2138 139 140 141 142 143 144 145 1461162 1163

Более быструю консультацию можно получить на Форуме. Задать вопрос без регистрации...



загрузка...
     











Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Соглашение на обработку персональных данных
Политика обработки персональных данных

Разработка сайта
web-site-designer.ru
Врач-педиатр проводит онлайн консультации на форуме генной диагностики с помощью Оникона.