Цурикова Надежда Анатольевна
Детский врач
ревматолог

Более подробная и быстрая онлайн консультация на этом форуме

Педиатр в Ростове

Онлайн консультация

17.07.2017 20:18 Педиатрия / Педиатр
Добрый день ув. доктора. У меня такая проблема. Кашель (не то что бы кашель а прокашливание типа кхе,кхе) уже дней 30. Был у лора и у терапевта. Ставят фарингит. Лечат. Но ни ухудшения ни улучшения нет. Анализы в норме. Вчера получил результат мазка. Выявили Enterococcus faecium 3+++ обильный рост. Терапевт хочет назначить антибиотики. А мне что то не хочется их глотать. Читал что можно бактериофаг интести. Но цена на курс не маленькая выходит. Если от них смысл при таком раскладе? Может прокашливаюсь не от энтерокока? От протрузии позвоночного или шейного отделов может быть кашель? Что еще проверить? ФГДС проходил полгода назад. Вроде забросов нет. Щитовидку только проверил. Гормоны в норме. Есть неьольшие узлы 5х3 и 4х2. От них может быть кашель?
16.07.2017 20:25 Педиатрия / Педиатр
Добрый день. Ребенок 6 лет, девочка. Вес 25 кг. Рост 122см.Сильно потеет. Чуть побегает, и сразу голова в области челки мокрая. Никогда не кутаю её, одежды минимум. Сейчас лето,жарко, даже без бега челка вся мокрая и виски. С сердцем все нормально. Есть хорда дополнительная.Гемоглобин 135 Педиатр говорит, что это либо такая генетика, и вес лишний есть. . Что нужно проверить и к кому обратиться?
16.07.2017 16:39 Педиатрия / Неонатолог
Нас послали на узи головы , пока есть такая возможного . Это стандартное явление ? Или если послали то нужно боятся.
И вообще что показано узи через родничок
16.07.2017 15:46 Педиатрия / Неонатолог
Здравствуйте! Попала с ребенком 3 недель в больницу, задыхалась, сипела. Там стали проверять все подряд, анализы, узи. Узи печени показало, что правая доля 6,5 см, при норме до 6. Акцентировали на этом внимание. Билирубин кстати 220, желтушка есть. Прописали Урсофальк. Вопрос, стоит ли вообще лечить это и лечится ли это данным препаратом. Я прочитала, что увеличение у новорожденных на 1-2 см это норма, бывает. Стоит ли переживать?

Также фосфатаза щел 967. Кальций в крови 1,2. Может ли это быть признаком рахита?
15.07.2017 16:24 Педиатрия / Неонатолог
Привет, когда моя жена рожала, ребёнок сразу не закричал. Они его вытерли там и через пол минуту он закричал. Врачи объясни что воздуха сразу наглотался. Опасно ли это, что он сразу не закричал и вдруг у него будут отклонения с головой иди ещё куда хуже будет с отклонение в умственной сфере !
13.07.2017 17:41 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Ребенку 1.5 года. Сдали анализ крови перед прививкой. Скажите все в норме или нет? Три недели назад до анализа у ребенка, на фоне прорезывания зубов держалась температура 39,3, через неделю температура поднималась ещё на один день.
13.07.2017 12:06 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Ребенок,6 лет 2,5 недели назад переболел ветрянкой( обсыпало очень сильно,температура была до 38.5).Во время болезни увеличился подмышкой лимфаузел. Как только прошли высыпания,он стал меньше,но до сих пор чувствует горошина подмышкой.Ребенка не беспокоит,красноты нет. Требуется какое-то лечение?Спасибо
12.07.2017 04:24 Педиатрия / Неонатолог
Здравствуйте. Новорожденный 28.06.17, девочка, роды на 41 недели, без паталогий.
На 7 день начались колики пару раз в день. Кормили грудным молоком по требованию. Сон 2-3 часа затем 30-50 мин кормление, потом опять сон. Колики идентифицировали по сильному крику и поджатию ножек. Стул жидкий 7-10 раз в день.
Каждый день приступы коликов учащались - почти после каждого кормления. на 11 день начали давать эспумизан при каждом кормлении по 25 капель. На ночь помогло - после кормления крепко спала по 3 часа, затем снова.
На 12 день вызвали в скорую, температура 37 градусов. В итоге оказались в детской патологии, где и лежим уже 4-й день.
При пальпации обнаружили уплотнения животика, сделали клизму - вышел как с твердыми комочками. В больнице кормили только смесями, лекарства никакие не давали. На 3 день попробовали грудное молоко - снова колики. Спазм сняли ношпой.
Через 12 часов опять попробовали сперва смесь, а потом молоко, только «заднее». Снова колики.
Предварительный диагноз - энтероколит.
УЗИ в норме, по калу увеличены жиры, ждём посев на бактерии и анализ на лактозную недостаточность.

Подскажите, пожалуйста, по какой причине могут быть колики от грудного молока, а от смеси нет?
Диета мамы: гречка, сушки, вода, постный бульон.
11.07.2017 22:16 Педиатрия / Педиатр
Добрый вечер! У ребенка (7 лет) на кисти руки уже 3 года красная точка (как-будто под кожей просвечиваетя), при натягивании кожи исчезает. Заметила, что за последний месяц она немного увеличилась и вокруг появилось небольшое покраснение, которое также при растягивании исчезает. Подскажите, что это может быть, опасно ли это?
11.07.2017 17:27 Педиатрия / Педиатр



Были на днях у массажиста, она сказал нам. Что ребёнка когда родился, сразу не закричал а через минуту, то у него проблемы какие то . Она сказала, что у него гипер тонус всего тела, что его не правильно вытащили вакуумом, что у него что-то с головой и это исправит массаж. Она сказала, что он днём не спит а когда ему в данный момент 4 месяца это плохо очень. Сказала у него отек на лбу и выписала купли. Я боюсь. Что у него синдром дауна, хотя невролог ничего не сказал про это. А на фото видно что у него есть отклонения или нет ? Я боюсь синдром дауна у сына
08.07.2017 01:19 Педиатрия / Другое
Здравствуйте! Очень переживаю по поводу моей дочки. Ей 9 лет, но ее рост сейчас 122 см (при рождении была 3400/52). Получает разнообразное, полезное питание (овощи, фрукты, мясо, молоко, крупы), хорошая двигательная активность, ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, но ее рост не смотря на это увеличивается не более 4 см в год. Хронических заболеваний нет. Болеет редко и легко. Интеллектуально очень хорошо развита. Костный возраст соответствует паспортному. Как же нам быть? Боюсь, что темпы роста после полового созревания могут вообще снизиться. Родители среднего роста. Что можно сделать, чтобы помочь? Заранее спасибо!
07.07.2017 16:25 Педиатрия / Педиатр
Добрый день! Моей дочке 3 года, мы сдавали анализ мочи по Нечипоренко: анализ показал эритроцитов 250, лейкоцитов 500, цилиндров 0. Подскажите пожалуйста анализ в норме или есть какие то отклонения?
06.07.2017 11:26 Педиатрия / Педиатр
Добрый день, дочке без месяца 6 лет. 3 недели назад переболела ларингитом со спазмом, пили АБ зиннат. В сад отходили неделю, и в понедельник у неё начался такой сильный кашель, сразу с мокротой. Вчера ночью поднялась температура 38. Вчера вызвала врача, сказала немного жесткое дыхание, выписала эреспал, ингаляции с беродуалом. Сегодня всю ночь был кашель, ребенок практически не спал
. Врач сказала, если t будет 3 дня, давать АБ. Сопли ручьем с зеленью. И постоянный чих. У нас такое впервые. Как кашлянет, сразу чихает. Мы не аллергики. Сейчас температура держится 37.5. Ребенок вялый, сонный. Вчера сдали кровь. Скажите, нужно ли принимать АБ, емли до завтра температура сохранится? И может ли быть постоянное чихание от соплей?
06.07.2017 09:21 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте, ребенку 7 лет, нам перед школой нужно сделать диаскин тест, можно ли диаскин тест заменить на Т-спот, т.к. у ребенка поллиноз, атопический дерматит, пищевая аллергия на орехи, яблоки, груши, все косточковые, на данный момент с апреля на сингуляре, ксизале, назонексе, кромогексале. Диаскин тест в любом случае не покажет достоверного результата тк мы все на препаратах, плюс лишний раз вливать аллерген не хочется, примут ли в школу результат Т-Спот результат анализа? Плюс Т-Спот будет более информативен, для нас это тоже важно...
06.07.2017 02:34 Педиатрия / Другое
Добрый день. Моему малышу 4,5 месяца. Родился доношенным, весом 3,740. Проблемы с животиком. Лечимся у гастроэнтеролога уже 1,5 месяца. Боли в животике с роддома. Ребенок после КС. Был 1 месяц на смешанном вскармливании. Затем после смены смеси были сильные боли и началось урчание в животике. Сейчас полностью на грудном вскармливании. Сдали анализ на лактазную недостаточность. Анализ был положительный . Педиатр ввел Лактазар и Линекс. Кал стал темно зеленым и начался понос. Педиатр отменила препараты. Через месяц состояние ухудшилось. Анализ показал усиление лактазной недостаточности. Прописали Лактаза бэби. Начались боли и кал опять позеленел. Обратились к гастроэнтерологу и сдав анализы на дисбактериоз. Анализ был в норме. Мы пропили Креон 1/5 5 раз в день и Нормофлорины в течении 10 дней. И безмолочную диету маме. Доктор предложила сдать капрограмму, которая показала лейкоциты 50-70%. Нам назначили 10 дней Энтерофурила и криона. Живот ребенка продолжал беспокоить. После чего мы пили 10 дней крион 1/5+Хофитол. Ребенок начал какать пеной и поносом. Хофитол отменили. Боли продолжились. Кал стал как кефир горчичного цвета, кислым запахом и кусочками непереваренной пищи. Нам назначили 7 дней Энтеросгель 3 раза в день чайную ложку с водичкой. Пропили . Опять кал зелено-салатный. Вес 7,600. Сдали капрграмму. Результат анализа перечислены ниже. Гастроэнтеролог ушла в отпуск. Помогите пожалуйста расшифровать капрограмму . И что необходимо давать ребенку для продолжения его лечения?

Заранее благодарю.

Капрограмма
Макроскопическое исследование
кол-во 15г
консистенция неоформленный
цвет желто-зеленый
запах нерезкий, кислый
слизь -
кровь -
остатки непереваренной пищи -
химическое исследование
реакция, ph кислая, 5,0
белок -
стеркобилин +
билирубин +
скрытая кровь -
Микроскопическое исследование
Каловый детрит (в норме обнаружен +), Обнаружен ++++
Мышечные волокна (в норме не обнаружены -), не обнаружен -
Капли жира (в норме не обнаружены -),не обнаружен -
Соединительная ткань (в норме не обнаружены -),не обнаружен -
Жирные кислоты(в норме обнаружен +), Обнаружен +
Соли жирных кислот (в норме не обнаружены -),не обнаружен -
Кристаллы (в норме не обнаружены -), Холестирин ++
Мыла (в норме обнаружен +), Обнаружен ++++
Крахмал (в норме не обнаружены -),не обнаружен -
Неперевариваемая клетчатка (в норме не обнаружены -),обнаружен +
Перевариваемая клетчатка (в норме не обнаружены -),не обнаружен -
Йодофильная флора (в норме +), ++ смешанная
Нейодофильная флора (в норме -), ++, смешаная, т.Leptotrix
Слизь (в норме -), ++++
Лейкоциты (в норме единичные), 4-5 -6 в п/з
эритроциты (в норме -), 0- 1-0 в п/зр
Эпителий плоский (в норме не обнаружены -),не обнаружен -
Эпителий цилиндрический (в норме не обнаружены -),не обнаружен -
Эпителий гриба кандида (в норме не обнаружены -),не обнаружен -
Простейшие (в норме не обнаружены -),не обнаружен -йца гельминтов (в норме не обнаружены -),не обнаружен -
05.07.2017 10:53 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте,подскажите пожалуйста моему ребенку 2,5 года а слюни у нас до сих пор текут ручьем ,скажите в чем может быть причина и как с этим бороться.спасибо
05.07.2017 08:45 Педиатрия / Педиатр
здравствуйте ! Подскажите что за сыпь аллергическую или нет. Нам 4 года алергическая сыпь пищевая была раз 5 и 2 раза с отеком. Сейчас наш врач в отпуске. Боюсь пропустить другое заболевание. Помогите пожалуйста.
03.07.2017 13:08 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Подскажите пож-та, есть ли отклонения в анализе крови ребенка. Возраст 1 месяц, девочка. Из жалоб - в основном вечером, ребенок кричит перед мочеиспусканием, в течении дня кричит не всегда. Длится это около недели, выделений нет. Спит хорошо. Питание -смесь, воду питьевую пьет, запоров нет. Два дня назад были на приеме педиатра- ребенок визуально здоров, был назначена плановая сдача анализов и график посещения врачей. Сегодня получили результат анализа крови.

03.07.2017 07:03 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте уважаемые медики!Мальчик 11 лет страдает с 4 лет рецидивирующим афтозным стоматитом.Раньше стоматит был 1-2 раза в месяц,были и ремиссии по 2-3 месяц,потом стал появляться чаще и по несколько афт,сейчас стоматит Всегда!Уже год ремиссии нет вообще!Афты бывают на десне,на щеке,на губе(снутри)и на языке!Любые гели мази таблетки и т.д. помагают в лечении,НО он появляется снова и снова.Может ни чем не мазать проходит сам.Обследований было ооооочень много!!!!Педиатр,инфекционист,дерматолог,стоматолог,генетик,лор,аллерголог,иммунолог,эндокринолог,гастроэнтеролог.Анализов сдана куча!!Пролежал 2 раза в гастроотделении обследовали от и до,и лампочка дважды с биопсией,рентген с барием,гидромрт,колоноскопия с биопсией.В аллергоиммунологии лежал там тоже до кучи по истыкали.Зондирование трижды(травили лямблий)на герпес и кровь и слюну несколько раз сдавали отрицательно!!!Есть аллергия на кошку и собаку но дома животных нет!Лор сделал санацию носоглотки без результата!Анализы и зева даже из стоматита много раз отрицательно.Кровь на вирусы инфекции несколько раз.Пропивали кучу препаратов от каждого специалиста на Стоматит Ни Одно Лечение НЕ ВЛИЯЕТ никак!!!Так ребенок активный учится хорошо,вес рост в норме.Может кто-нибудь подскажет что это может быть.Заранее спасибо.Город Томск
02.07.2017 14:48 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Сыну 3 года. Началось все с того, что днем заметила, что ребенок стал вялый, говорит устал, а к вечеру (в 21:30) поднялась температура 37,2, причем без всяких симптомов ОРВИ, перемеряла в 23:00 уже температура нормальная и так в течение 3 дней продолжалось, появилось затрудненное носовое дыхание без соплей вообще. На 4-ый день утром ребенок проснулся с воспаленным задним шейным лимфоузлом (с правой стороны больше намного где-то 2,5 см в диаметре, слева практически не заметен на вид), поехали к лору. Диагноз поставлен: ОРВИ (немного красное горло по словам врача, ангины нет), лимфоденит, инфекционный мононуклеоз под вопросом.
Было выписано лечение: цефотаксим 0,7 по 2 укола в день на 7 дней, изофра в нос, и сдать анализ крови общий. Сдавали этот анализ после 3 дней применения антибиотиков. Результаты:
Hb- 127
L - 18.7*10 9
СОЭ - 3 мм
Эр - 3,65*10 12
ц.п. - 0,9
э -3, п -6, м - 10, с 41, л -40

Врач сказал - воспаление, колоть антибиотики дальше и добавить свечи генферон 125000 по 2 свечи в день на 5 дней, сдать кровь на Вирус Эпштейна-Барр.
Прошли курс лечения антибиотиками - 26 июня последний день кололи и 27.06.17 сдали на вирус Эпштейна-Барр + биохимия, а 28.06.17 г. сдали повторный анализ крови. Результаты:
Общий анализ:
Hb- 127
L - 16.8*10 9
СОЭ - 9 мм
э -2, п -6, м - 9, с 15, л - 65

Биохимия: Нормы
Общий белок - 73,7 60-80
Креатинин - 38 27-42
Мочевина 5,4 1,8-6
Холестерин общий - 3,39 2,2-4,71
АЛТ - 21,6 < 41
АСТ - 53,9+ < 40
Биллирубин общий - 5,4 < 24
Сывороточное железо - 6,3 5,2-16,3

Серология: Вирус Эпштейна-Барр
IgG к ядерному АГ (EBNA) - 7,2 + > 20 антитела обнаружены
IgG к какпсидному АГ (VCA) - 22,8 + > 1 антитела обнаружены
IgM к капсидному АГ (VCA) - 9.7+ > 1 антитела обнаружены
IgG к раннему АГ - 55,20 ++ > 40 антитела обнаружены

На данный момент у ребенка никаких проявлений ОРВИ, температура в норме, лимфоузел чуть уменьшился, замечаю быструю утомляемость, сонливость, сам говорит, что устал.
Назначено лечение: циклоферон по 1 таб. 1 р. в день по инструкции - сначала 1,2,4,6,8,11,14,17,20,23 сутки + свечи генферон 250000 2 р. в день через день 10 свечей.
Подскажите, правильное ли лечение? в инструкции к циклоферону написано для детей до 4 лет противопоказание
Начиталась, про проявления вируса Эпштейна-Барр (мононуклеоз с осложениями - поражением нервной системы, лимфогранулематоз и т.д. еще страшнее), поясните, пожалуйста, как обследовать ребенка, чтобы убедиться, что никаких последствий серьезных нет? может какие-то еще анализы сдать
Pages: 1 211 12 13 14 15 16 17 18 191133 1134

Более быструю консультацию можно получить на Форуме. Задать вопрос без регистрации...



загрузка...
     











Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Соглашение на обработку персональных данных
Политика обработки персональных данных

Разработка сайта
web-site-designer.ru