Цурикова Надежда Анатольевна
Детский врач
ревматолог

Более подробная и быстрая онлайн консультация на этом форуме

Педиатр в Ростове

Онлайн консультация

15.02.2019 12:30 Педиатрия / Педиатр
Добрый день!
Сын, 11 лет, в середине января переболел ротавирусной инфекцией (была сильная рвота, понос, без температуры).
На фоне этого вируса сдали биохимию крови: АЛТ, АСТ, Глюкоза, Билирубин общий, Билирубин прямой, Билирубин непрямой, Белок, ГГТ, Щелочная фосфатаза, Холестерин, Амилаза. Все показатели были в пределах нормы.
Выздоровел. Ребенок в прекрасном настроении, ничего не беспокоит, стул один раз в сутки.
Прошел месяц.
Вчера сдали контрольные анализы.
Моча (общий анализ): слизь в незначительном количестве. Остальные показатели в норме.
Кровь (общий анализ): Сегментоядерные нейтрофилы 31.00 (45.00 -60.00). Эозинофилы 6.00 (1.00 -5.00). Лимфоциты 52.00 (30.00 -46.00). Абсолютное содержание базофилов 0.06 (0.00 -0.05). Остальные показатели в норме.
Копрограмма: Консистенция кала -мягкая (плотная). Форма -неоформленный (оформленный). Запах кала -каловый (каловый слабый). Цвет кала -светло-коричневый (коричневый). Остатки непереваренной пищи -незначительное кол-во (не обнаружено). Мышечные волокна без исчерченности -умеренно (в небольшом кол-ве). Крахмал -ОБНАРУЖЕНО
внеклеточно умеренно (не обнаружено). Йодофильная флора -единично (не обнаружено). Кристаллы -Оксалаты (не обнаружено). Слизь в кале -в небольшом кол-ве (не обнаружено). Остальные показатели в норме.
Повторюсь, ребенок в прекрасном настроении и не жалуется на что-либо.
Это отголоски перенесенного вируса?
Какие дополнительные анализы/обследования необходимо пройти?
15.02.2019 11:03 Педиатрия / Педиатр
Дочке 5 лет, живём в средней полосе, солнца зимой практически нет. По рекомендации врача пьём 2 капли вигантола в день, вчера сама купила дочке поливитамины мультатабс на месяц, там тоже есть витамин д3 5 мкг. Правильно я рассчитала? 1000ме вигантола и 200 ме мультитабс д3? Не будет ди это перебором? 1200 это профилактическая еще доза?
15.02.2019 09:12 Педиатрия / Педиатр
Добрый день,уважаемые специалисты. Ребенок 4.5 года,рост 108,вес около 20 кг. Кушает вроде бы не плохо,но не очень любит мясо,не важно в каком виде оно(может поесть котлеты из птицы). Больше любит каши на молоке,особенно овсянку,пюре из картофеля,яйца в любом видемакароны,блины,оладьи,фрукты из овощей огурцы.Каждый вечер выпивает стакан молока перед сном,и так же пьет чай только с молоком. Стала замечать что стул у ребенка стал светло желтый,желтый. В туалет ходит каждый вечер,примерно в одно и тоже время,стул оформлен. Иногда после чая с молоком жалуется на коротковременный дискомфорт в районе пупка. Стоит ли бить тревогу и бежать обследоваться. Или может нужно поменять рацион,не молоко ли дает такой результат? Ребенок активный,болеет не часто. Так же иногда жалуется на боль в коленях или ногах,но это быстро проходит,на это стоит обратить внимание или это боли роста? Завтра идем сдавать ОАК,давно не сдавали(год примерно).
14.02.2019 17:33 Педиатрия / Педиатр
Добрый день! Дочь 3.5 года проглотила кусочек пластиковой вилки. Подскажите, что делать в такой ситуации? Ребенок не заметил ничего твердого, продевали и проглотил с пищей. Примерно длина 0.5 см. Спасибо
13.02.2019 23:14 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте ребёнку 9,5 лет
Сам по себе очень эмоциональный,лабильный и мнительный
Постоянно за всех переживает с ВСД до головных болей и тошноты
Иногда и рвоты
Невролог говорит,что у него такая психосоматика
Гастроэнтеролог обследовал,незначительный гастрит
Тошнота у него бывает часто
Постоянно себя накручивает
Спортом не занимается,но ребёнок очень спортивного телосложения,сильный.Очень быстро растёт
Есть проблема по щитовидке (киста)
И большое оволлсенение зоны лобка,как сказала эндокринолог,не по возврату
Снимок кисти показал соответствие роста и кости
Сам он не поседа,то пляшет на месте,то скачет
Аппетит не нарушен
Рост и вес 140см 33 кг
В последние дни жалуется,будто чувство тревоги присутствует в груди
Сделали экг
Все в норме,кроме чсс 56
Диагноз брадикардия
Дома день замеряю колеблется от 57-70
Ночью 60
Давление 90/55
85/50
Электронным тонометром
Ребёнок старший,есть ещё дети 6 лет и 1,9
Меньшему ребёнку приходится уделять больше внимания
Старший ревнует и просит его постоянно пожалеть,так и делаю
Были у психолога
Сказали самостоятельный,замечательный ребёнок
Но мне жалуется что ему часто плохо
Тошниь,и в груди не понятное ощущение как тревога
В школу ходить не хочу
Делать ничего не хочу
Зациклился на самочувствие и я вместе с ним
Уже сама не сплю
Хожу днями и ночами слушаю и замеряю пульс
У среднего ребёнка глисты
Есть вероятность что будут и у всех членов семьи
Глазное дно в норме
Подскажите пожалуйста какие ещё обследования нам нужно произвесьт и на сколько это опасно
Спасибо
13.02.2019 11:17 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Нам 1 год 1мес. Проблема с весом. Родилась 2480 ,рост 47. Сейчас весит всего лишь 8800. Ест плохо но как то с горем пополам все равно поест. Но вес так и не прибавляется. Скажите что делать?может какими то продуктами специальными надо кормить?до этого прибавляла каждый месяц по минимуму а сейчас последние 2 месяца вообще не прибавляет. Анализы сдавали все в норме.
11.02.2019 18:56 Педиатрия / Педиатр
Добрый день, коллеги. У меня короткий вопрос. В рекомендациях по питанию детей до года, объем мяса указан на сырое мясо или на приготовленное? Сырое если приготовить, то оно вмдва раза меньше весит...
11.02.2019 14:22 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Чем лечить сухой кашель у ребенка, нам год, температуры Нет. Вчера ездили в больницу, послушала , сказали что есть чуть чуть хрипы, делать ингаляции 3 дня с беродуалом и потом опять приехать , прослушать. Неделю назад лежали в больнице, по снимку бронхит. Делала антибиотики цефотаксим и ингаляции с тем же самым бародуалом. Кашель практически прошел. И вот с субботы опять начался. Ингаляции не помогают, в больнице уже на второй день, кашель стал уменьшаться, а дома вчера и сегодня делаю, ничего не помогает. В четверг только к педиатру. Чем облегчить кашель, спать толком не может ребенок. Спасибо
10.02.2019 23:16 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Дочку беспокоят запоры почти с рождения. На данный момент без пяти дней - 6 месяцев. На ив. Смесь менять пробовали, кисломолочную смесь тоже, не помогает. Ввели прикорм 2 недели назад, овощи и попробовали чернослив. Ничего не изменилось. Стул консистенции «плотной колбаской» дочка очень сильно тужится и краснеет. Помогаю ей через 2-3 дня ватной палочкой или глиц. Свечкой. Её очень это беспокоит , она не может нормально спать. Воды пьём в сутки 150-200 мл. Дисбактериоз был, пролечились. Что нам делать? Очень жалко дочку (((
08.02.2019 14:09 Педиатрия / Педиатр
Добрый день! «ребёнку через 10 дней будет 10 месяцев. Первый зуб вылез в 8 мес., второй в 9 мес. Дело в том что, зубы очень медленно растут, первый вырос только наполовину, а прошло уже почти 2 мес. Нормально ли это? Д3пьем, творог едим. Спасибо
08.02.2019 08:01 Педиатрия / Неонатолог
Здравствуйте! Ребенок родился 03.02.19 недоношенный на 37й неделе, при родах была гипоксия , ребенок находился более 15 часов без воды. Во время беременности гипоксии на кто и УЗИ не наблюдалось. Ребенок закричал и дышал сам, но врачу не понравились хрипы. После этого пролежали сутки на ИВЛ с того момента дышим сами. На 2й день на УЗИ поставили «перивентрикулярный отек», через 3 дня на контрольном УЗИ отек ушел и следа от него не осталось. На мой вопрос почему и что это было? Врач ответил: «отек был как следствие гипоксии, убрали гипоксию ушел и отек». На данный момент кушаем уже от мамы и все хорошо. Но начитавшись в интернете информации об этом отёке решил у вас проконсультироваться.
1) действительно может ли отек сойти , если убрать причину его появления?
2) стоит ли нам обследоваться дальше поэтому поводу и могут ли возникнуть какие то негативные последствия от того что этот отек был, но быстро и бесследно прошел?
Заранее спасибо.
07.02.2019 10:55 Педиатрия / Педиатр
Добрый день. Ребенку 3г. 5мес. Год назад заметила увеличенный лимфоузел на шее, особенно становится заметен при повороте шеи, выделяется как шышечка. Обратились к педиатру, который сказал, что возможно, это реакция на какую-то перенесенную болезнь, наблюдать. Лимфоузел не воспален, покраснений нет, ребенка никак не беспокоит. Но так как не проходит уже длительное время, решили сделать УЗИ и общий анализ крови. Результаты прикрепляю. С ними обратились к другому врачу, который тоже сказал наблюдать и ничего не делать. Возможно, я не права, но боюсь, что-то упустить. Может быть необходимо еще как-то обследовать ребенка, должна же быть причина почему лимфоузел увеличен больше года (это только один, который виден глазом мне). По результату УЗИ я так понимаю есть и другие. Благодарю за ответ.
06.02.2019 19:33 Педиатрия / Другое
Здравствуйте! Прививаю дочь не по графику, и ситуация с прививками от полиомиелита у нас такая : V1 в 7,5 мес (укол), V2 в 1 год (укол) и V3 в 1,3 г (капли). Насколько я помню из опыта с первым ребёнком и, судя по нацкалендарю, в следующий раз нам прививаться от полиомиелита спустя год после 3-ей вакцинации, а именно, когда ребёнку будет 2,3 г (это получается не раньше ноября), потом в 2,5 г. Но вчера на приёме медсестра сообщила , что нам надо будет делать RV1 уже в марте, а не в ноябре. На мой вопрос, почему так рано, она ответила, что это из-за того, что мы начали прививаться от полиомиелита позже положенного срока. Действительно это так, или медсестра ошиблась?
И ещё вопрос, можно ли вообще делать прививки, особенно АКДС, если у ребёнка тимус в 2 раза меньше нормы? Дочери 1,6 г, вес 12 кг. По данным УЗИ объем тимуса 8,56 куб.см, масса тимуса 12,6 г, ТИ=0,11 (УЗИ делали без назначения, тимус решили проверить из-за того, что ребёнок часто болеет - ОРВИ, бронхит, ларингит, розеола, кишечные расстройства, АтД)
06.02.2019 15:35 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Дочке 5 лет. Рост 120 см, вес 24 кг. Переболела ветрянкой месяц назад. Перед ветрянкой появились жалобы на тошноту по утрам, иногда днём. После ветрянки также остались жалобы на тошноту, просит часто пить. Стало больше кушать, учитывая, что раньше всегда аппетит был не очень.
2 дня назад в садике описалась, впервые такое, возможно стеснялась попросится. Вечером жаловалась на боли в паху слева. На следующий день жалоб не было. Сдали анализ мочи. Педиатр ничего не сказал. Смущает тошнота и обильное питье. Если много пьёт, то в туалет также чаще ходит. В целом активная.
Анализ мочи прилагаю
06.02.2019 13:32 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Ребенку 1 год. Началась проблема с понедельника . Просто перестала есть с ложки. Никак не могу ее накормить. Отвлекали игрушками , мультиками,а сейчас вообще никак. Сползает ,плачет и выплёвывает а смесь из бутылки ест. Скажите как нам быть? Чем мне её кормить?
06.02.2019 08:59 Педиатрия / Педиатр
Добрый день! Подскажите пожалуйста, срочно нужно рассчитать дозировку антибиотика «Амоксиклав». Кашель, насморк, высокая тем-ра 5 дней педиатр назначила Амоксиклав 250 3р/д.

Но, в аптеках 250 не оказалось, все разобрали. Взяли 500мг+125мг, но там написано делить нельзя. Как нам его принимать????, если вес ребенка 20кг.
Заранее благодарна за ответ.
05.02.2019 11:01 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Ребенку 1 год и 1 месяц. Отказывается от еды посмотрела а на языке налет белый . Пошли к врачу посмотрел и сказал что стоматит тк ещё губы накусала. Ест только смесь из бутылки обычную еду не в какую. Прописал только Мирамистин и капли Элькар. Скажите может ещё каким нибудь средством обрабатывать чтобы по быстрее прошло?
05.02.2019 08:21 Педиатрия / Другое
Мальчик 7,5 лет. Летом обращались к псхотерапевту по поводу страхов, сестра старшая напугала показав какие-то видео. Был выписан курс атаракса, плюс ноотропы. Страх ушел, ребенок хоть спокойно остается один в комнате, а было такое, что он и этого боялся. Мы его «переселили» в его комнату.сон наладился. Прошло 6 месяцев. Теперь опять просыпается каждую ночь, с плачем. Такое было и после курса атаракса, но редко. И стоило подойти он тут же засыпал. Сейчас же с ним приходиться сидеть, а то и рядом ложиться засыпать. Потому что даже спустя минут 30, если будешь вставать с кровати, он может открыть глаза.
Подскажите, что нам еще сделать, может рекомендации какие дадите. Не будешь же ребёнка постоянно транквилизаторами поить(
ПС: гаджеты уже все убраны, и запрещены.
03.02.2019 16:58 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Сдавали анализ крови перед очередной прививкой ребенку в 8 месяцев. Анализ показал пониженные лейкоциты, гемоглобин и повышенные эозинофилы. Ребенка ничего не беспокоит, вполне активно себя ведет, температуры, насморка, кашля или еще чего-то нет. Только вылезли 4 зуба за три месяца.
Анализ крови

Гемоглобин - 111 г/л ниже нормы(был 117 предыдущий анализ был 04.10.2018)
Эритроциты - 4,07 10*12/л
Сред.объем эритроцитов - 76,2 фл
Среднее содержание гемоглобина - 27,3 пг
Средняя концентрация гемоглобина - 358 г/дл
Индекс распред.эритроцитов (RDW-CV) - 13.1 %
Гематокрит - 31,00 % ниже нормы (был 31.7)
Тромбоциты - 439 10*9/л
Лейкоциты - 4,73 10*9/л - ниже нормы (были 6,17 04.10.2018, а после выписки из роддом около 8)
Бластные клетки - 0 %
Промиелоциты - 0 %
Миелоциты - 0 %
Метамиелоциты - 0 %

Нейтрофилы палочкоядерные - 1 %
Нейтрофилы сегментоядерные - 27%
Эозинофилы - 7 - выше нормы (были тоже 7, после роддома были 9, затем понизились и не опускаются до нормы)
Базофилы - 1 %
Моноциты - 8 %
Лимфоциты - 56%
Плазматические клетки - 0 %
Нейтрофилы abs - 1,32 10*9/л
Эозинофилы abs - 0,33 10*9/л
Базофилы abs - 0,05 10*9/л
Моноциты abs - 0,38 10*9/л
Лимфоциты abs - 2,65 10*9/л - ниже нормы (были 3.58)
СОЭ - 2

У ребенка есть высыпания на теле как аллергия. Они не чешутся, лечили Энтеросгелем и зиртеком, плюс увлажняющий крем. Стало лучше, потом высыпания вернулись (видимо аллергия на гречневую кашу в прикорме, которую вернули после лечения, или на творог, но его начали давать за полторы недели до возвращения высыпаний).
Меня очень беспокоит такое понижение лейкоцитов. Насколько это опасно и что могут значить такие результаты анализа?
01.02.2019 21:54 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. На данный момент дочке 5,5 месяцев. Беспокоят запоры почти с рождения. Нет самостоятельного стула по 2-3 суток. Приходится помогать , глицериновая свечка (детская 1/2 часть) или ватная палочка с кремом. Стул консистенции «колбаска» зелёного цвета. У нас был обнаружен дисбактериоз (пред. Вопросы) назначенное лечение мы закончили 2 дня назад. Ничего не изменилось. На данный момент на ив (до месяца на ГВ, до 3х мес на св) . Смесь менять пробовали и не раз. Кисломолочная смесь нам не помогает, пробовали разные. Воды пьёт за сутки около 200 мл. Смеси съедает за раз 150 мл. УЗИ брюшной полости делали в 2 месяца-все хорошо. Прикорм мы пока НЕ вводили , я переживаю , как бы не было ещё хуже. Помогите пожалуйста! Чем лечить ребёнка? Что делать?
Pages: 1 212 13 14 15 16 17 18 19 201183 1184

Более быструю консультацию можно получить на Форуме. Задать вопрос без регистрации...



загрузка...
     











Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Соглашение на обработку персональных данных
Политика обработки персональных данных

Разработка сайта
web-site-designer.ru