Цурикова Надежда Анатольевна
Детский врач
ревматолог

Более подробная и быстрая онлайн консультация на этом форуме

Педиатр в Ростове

Онлайн консультация

01.10.2014 13:30 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Недавно начали прикорм. Ребенку 7 месяцев. Начали с детской безмолочной кашки Нестле. Нам очень понравилось. Ребенок ел с удовольствием. В составе гречневая мука, мальтодекстрин, витамины и минералы. Потом купили молочную с такой же пометкой «начинаем прикорм». Но там в составе сахар и пальмовый олеин. Не вредно ли это?И не являются ли дополнительные витамины лишними? Ребенок ведь пока больше грудным молоком питается.
30.09.2014 11:03 Педиатрия / Педиатр
У мальчика 1 год заподозрили рахит (выпирают нижние ребра, ««лягушачий»« живот, незаросший точечный родничок, раздражительность, потливость головы после сна, гипотония мышц - только вчера впервые сам сел, начинает ходить с поддержкой за руки). Также присутствует желтизна на лице и теле (особенно в районе крыльев носа, бровей) при этом склеры глаз - белые. Ярко желтыми и оранжевыми продуктами не кормили вообще за исключением желтков деревенских яиц по 1/2 в день.

Сдали биохимический анализ крови из вены:
-билирубин=10,6 (3,4-20,7)
-АлТ=16 (до 40)
!-АсТ=46 (до 40) - повышен
!-Fe сывороточный=23 (6,3-15) - повышен
!-Са=2,0 (2,5-2,9) - понижен.

Общий анализ крови из пальца:
-соэ=4 (4-12)
-эритроциты 4,5х10^12
-лейкоциты 9х10^9
-гемоглобин 125
-сахар 3,6
-тромбоциты 344х10^9
-с28э2м6л63

1. Подскажите, можно ли только по уровню кальция судить о наличии рахита, достаточно ли только одного показателя или необходимо еще сдать анализ на фосфор и щелочную фосфатазу?

2. Можно ли судить по повышенному уроню железа и аст о наличии воспалительных заболеваний печени (в частности о начальной стадии гепатита, хотя склеры глаз белые)?

3. Какие еще анализы необходимо сдать для уточнения диагноза по заболеваниям печени?

4. СОЭ=4 находится на нижнем пределе нормы, говорит ли это о какой-либо патологии? Ранее наблюдалась пониженная СОЭ=2.

Пожалуйста, ответьте по возможности более подробно. Мы живем в маленьком городе и у нас нет нужных специалистов. Есть ли необходимость ехать в краевой центр или нет поводов для сильного беспокойства? Не хотелось бы упустить время...
30.09.2014 09:46 Педиатрия / Педиатр
Помогите!!! Родился ребенок в поставленые сроки, но при родах врачи говорят , что наглотался околоплодных ввод , в последствии ребенок попал в реанимацию с жидкостью , жидкость выводили очень долго , сам ребенок не дышал , кормили искусственно , но жидкость уходила потом возвращалась , не давно жидкость вся ушла , но ребенок так и не дышал , прошло 1,5 месяца ребенок задышал и его мама сама покормила , 3дня было все хорошо, ребенок жил без искусственно воздуха , но сегодня ночью он чуть не умер, сейчас в тяжелом состоянии весь синий, приезжали врачи из разных регионов Росси но все от него отказались , лечить не кто не взялся ссылаясь на то, что такой ребенок родился в первые в мире и они не знают что у него и как его лечить!!! Я очень прошу о помощи, может у кого был такой случай !!! Молю о помощи!!! Мальчик, 1,2месяца
29.09.2014 23:18 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Ребенку 1,2. делали узи брюшной полости, результат:
Печень-косой вертикальный размер (см) 7,3 (при норме 6,5)v.porta 0,6 см; структура однородная, очаговых изменений нет
Желчный пузырь (гипотоничен); размеры 5,6Х1,8;холедох не расширен 0,2 см. Форма овальная, стенки ровные, не утолщены
Поджелудочная железа- головка 1,2 см тело 1,8 см хвост 1,8 см, структура не однородная
Селезенка- 5,5 см Х 2,5 см Х 3,0 см, эхоструктура не однородная единичные диффузные сигналы
дистально усилена перистальтина кишечника
Заключение: гепатомегамия, реантивное состояние поджелудочной железы и селезенки.
педиатр запретила нам делать прививку АКДС (она у нас первая). Были у гастроэнтерогола который направил нас на сдачу анализа кала на условно патогенную микрофлору.
Сдали с чувствительностью к антибиотикам. Результат
Klebsiella oxytoca выявлен 10 5 КОЕ/г
Антибиотик
Ampicillin - резистентный
Chloramphenicol- чувствительный
ceftriaxjne- чувствительный
Ciprofloxacin- чувствительный
Nitrofurantoin - чувcтвительный
Nalidixic Acid- чувствительный
Tetracycline- чувствительный
CO-trimoxazole-чувствительный

Staphylococcus aureus выявлен 10 5 КОЕ/г

Антибиотик
Clindamycin- чувствительный
Ciprofloxacin- чувствительный
Erythromycin -чувствительный
Gentamicin-чувствительный
Oxacillin -чувствительный
Penicillin- чувствительный
Vancomycin- чувствительный
Стафилококковый бактериофаг (НПО «Микроген») Н.Новгород-чувствительный
Интести-бактериофаг (НПО «Микроген»)Н.Новгород-чувствительный
Пиобактериофаг комплексный (НПО «Микроген»)Н.Новгород-чувствительный
Секстафаг (НПО «Микроген»)Пермь чувствительный

Подскажите, что здесь не так, что очень плохо все? И можно ли делать прививку АКДС?
29.09.2014 20:26 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! У нас такая проблема.У моего сына, 10 месяцев, стал падать гемоглобин.Начну с начала.
Мой сын родился крепеньким и здоровым мальчиком.Переболели один раз.Когда ему было 3 месяца.ОРЗ, пропили антибиотик.Потом начались проблемы с животиком.Сдавали кал.Показал анализ лактозную недостаточность.Именно с жтим врач сказал не бороться.С вощрастом пройдёт.Лечили дисбактериоз, хоть анализ его не покащал.Врач так сказала. И неоднократно лечили, и разными препаратами. Гащики отходят с болью. Поплачет, пропукается и успокаивается. До сих пор просыпается и днём,и ночью и ревёт.Уснуть уже потом не может.Спит по 10минут.
В июне стали сдавать анализы перед прививкой и оказалось, что у нас гемоглабин 115.Сказали низковат.Мясо ребёнок есть отказывается.Овощи тоже не ест.У него как будто рвотный рефлекс срабатывает на эти продукты. Пили соки.Всё лето раза по 2-3в день гуляли.В начале сентября сдали анализ крови.Гемоглабин 107.Остальные показатели не видела.Врач сказала в норме.Стали пить мальтофер.Разбавляем с водой.
Стал капризный.Стул и раньше был редко, а после мальтофера то жидко, то с трудом.Продержались неделю.Пили бы и дальше, если бы не...Началась температура.Никаких симптомов никакой болезни не было.37.6 и всё.На третий день ребёнка обильно вырвало 2 раза.Поскольку дело было в воскресенье, вызвали СКОРУЮ ПОМОЩЬ.Нам сказали, что сильно обложен язык, а больше ничего не видно.Горло идеальное.Сказали, что дела кишечные и не надо пить мальтофер.Я резко перестала пичкать железом малыша.Стала выжимать морковный сок с яблочком.Пропили неделю.На след.день после Скорой, температуры не было.И через 2 дня тоже.Сходили на приём в сельскому врачу.Нам вынесли вердикт, что мы переболели в лёгкой форме.
Но в этот же день вечером снова 38 температура.Утром сопельки, потом лёгкий продуктивный кашель, немного охрип.Снова на прием, но к другому врачу.ОРВИ новый диагноз.Назначили : эреспал, аквамарис, деренат, вибуркол свечи.Температуры через сутки не стало.Пропили назначенное 5 дней.Пошли на прием.Я сама попросила направление на аеализы.Вчера буквально узнала, что гемоглабин уже 92, СОЭ 18 ( но я думаю, что это из за невылеченного пока ОРВИ), повышенные лейкоциты ( сколько врач не сказал).
Я в панике.Сейчас продолжаем лечить ОРВИ и я сама опять дала ребёнку мальтофер.
Подскажите пожалуйста.Что случилось? Почему гемоглабин стал падать? Что мне сейчас предпринимать? У нас хороших врачей нет.Завтра буду просить направление в область.К какому врачу лучше, к педиатру? Пока решается вопрос, я должна знать как мне быть с лечением.Пить мальтофер или может есть что лучше? Почему у ребёнка 3дня температура?( рвота я думаю из за температуры была) Помогите.Заранее спасибо!
29.09.2014 19:48 Педиатрия / Педиатр
прокомментируйте пожалуйста результат анализа и дайте рекомендации
29.09.2014 10:40 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста. Возможна ли аллергическая реакция на ИРС-19? Раньше пользовались было все нормально. Хотя его применение приходилось на начало болезни. А сейчас попробовали для профилактики. Утром у ребенка пошли жидкие сопли, а вечером поднялась температура 38,5. Ребенку 2 года.
29.09.2014 09:47 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте доктор! Моему сыну 11 лет. Недавно заметила головные боли связанные с повышением АД до 120/85, с пульсом 96. Его рабочее давление 110/70. С чем это связанно и стоит ли обратиться к врачу?
28.09.2014 21:15 Педиатрия / Педиатр
Здраствуйте. Подскажите пожалуйста что нужно купить новорожденному в аптечку, что может пригодится? скоро рожать, хотелось бы подготовить все..
28.09.2014 19:46 Педиатрия / Педиатр
ребенок девочка 2,7 год.болеет не часто.с данной проблемой никогда не сталкивались.симптомы -часто проситься по маленькому,но бывает просто посидит и не сходит т.е частые позывы, жалуется на боль в половых органах.возникли 10 дней назад, на 3 день обратились к врачу, сдали анализы в моче лейкоциты были повышены до 18, сказали есть воспаление нам прописали фурагин 1/3 таблетки 2 раза в день, конефрон 1/3 таблетки 3 раза в день , почечный чай брусилин. и мазь кандид на ночь смазываь влагалище.после 7ми дневного приема данные симптомы стали чуть меньше но не прекратились? как нам быть ч?может лечение не правильное?что посоветуете?
28.09.2014 19:44 Педиатрия / Педиатр
ребенок девочка 2,7 год.болеет не часто.с данной проблемой никогда не сталкивались.симптомы -часто проситься по маленькому,но бывает просто посидит и не сходит т.е частые позывы, жалуется на боль в половых органах.возникли 10 дней назад, на 3 день обратились к врачу, сдали анализы в моче лейкоциты были повышены до 18, сказали есть воспаление нам прописали фурагин 1/3 таблетки 2 раза в день, конефрон 1/3 таблетки 3 раза в день , почечный чай брусилин. и мазь кандид на ночь смазываь влагалище.после 7ми дневного приема данные симптомы стали чуть меньше но не прекратились? как нам быть ч?может лечение не правильное?что посоветуете?
28.09.2014 19:41 Педиатрия / Педиатр
ребенок девочка 2,7 год.болеет не часто.с данной проблемой никогда не сталкивались.симптомы -часто проситься по маленькому,но бывает просто посидит и не сходит т.е частые позывы, жалуется на боль в половых органах.возникли 10 дней назад, на 3 день обратились к врачу, сдали анализы в моче лейкоциты были повышены до 18, сказали есть воспаление нам прописали фурагин 1/3 таблетки 2 раза в день, конефрон 1/3 таблетки 3 раза в день , почечный чай брусилин. и мазь кандид на ночь смазываь влагалище.после 7ми дневного приема данные симптомы стали чуть меньше но не прекратились? как нам быть ч?может лечение не правильное?что посоветуете?
28.09.2014 16:56 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте.Моему сыну 7 лет.Вчера целый день температура была 38,5.Болела только голова.Сегодня как ни в чем не бывало.Температура в норме.Ни чего не болит.Что это может быть?Стоит ли вызывать врача?
28.09.2014 10:51 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Вопрос такой. Ребенку 1 год, сопли. Купили аспиратор «отривин беби» для отсасывания соплей у детей. Там есть длинная трубочка, по которой отсасываются сопли. Мы отсасываем сопли у годовалого ребенка без этой трубочки, т.к. так быстрее, соплей выходит больше, да и нам удобнее. Не вредно ли это для ребенка, не сильно ли большая сила применятся ? (надеюсь, вопрос вы поняли)
27.09.2014 09:00 Педиатрия / Педиатр
подскажите,пожалуйста,8 мг. бромгексина это сколько мл.?
27.09.2014 08:32 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте, у ребенка (10 месяцев) в пупке жесткие корочки, острые. Убрать не получается, они в складках и прилипшие. Или их убирать не нужно? Но кажется, что они мешают ему, колят. Такой информации нигде не могу найти.
26.09.2014 12:10 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте, моей дочери 10 месяцев 19 сентября у начался понос ,рвота , к вечеру поднялась температура 39.5 вызвала скорую нам начали сбивать температуру растиранием теплой водой, затем дали парацетамол в сиропе.Нас отвезли в инфекционную больницу там сказали отпаивать регидроном,мы там с дочкой пробыли до 12 часов ночи нас отпустили домой сказал врач лечится будете дома, у нас взяли анализы кала, написали лечение. Эмигил ф пол чайной ложечки 3 раза в день ,хилак форте по 15 капель 3 раза в день .энтерол порошок 2 пакетика 2 раз в день, регидроном отпаивать,и обильное питье, диета лечится в течение 5 дней ,в четверг я поехала за анализами кала в инфекционную сказали форма 30 отрицательная дальше обращайтесь к педиатру за дальнейшем лечением .Доча идет на поправку, тьфу тьфу,я позвонила педиатру все ей рассказала она говорит сдайте еще раз анализ кала может сейчас при повторном у вас могут найти инфекцию , хотелось бы знать такое бывает. Я очень сильно переживаю не дай бог .Дочка ослабла хотелось бы знать чем можно поднять ей иммунитет. Спасибо огромное заранее за ответ
26.09.2014 11:45 Педиатрия / Педиатр
15 сентября в институте Илизарова моему ребёнку было выполнено оперативное вмешательство: Halo - вытяжение. Коррекция и задняя фиксация С1 - С2 по Harms. Проще говоря вставлена металлоконструкция. Всё подтверждено в выписке, оригинал которой находится у меня на руках. Плюс к тому же все рентгеновские снимки до и после оперативного вмешательства. Имеет ли право мой ребёнок на получение инвалидности? Если да то с чего начать. Если нет то к каким законам можно обратиться, для того чтобы самостоятельно ознакомиться с ними.
26.09.2014 10:27 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Ребенок переболел сальмонеллезом, среднетяжелая форма. Пропустили прививки АКДС-1 (АаКДС), ИПВ-1. Нам в поликлинике делают их в один день. Подскажите, через сколько можно делать прививки после лечения и можно ли делать их в один день? Спасибо.
26.09.2014 09:49 Педиатрия / Педиатр
Доктор, скажите пожалуйста, малышке 1.5 месяца, на верхней губке появился мозоль, кормлю ее с бутылочки и перед тем как даю смесь прикладываю к груди. Скажите от чего этот мозоль и что делать чтобы он не появлялся, перечитала много сайтов, мамочки пишут, что это норма, действительно ли это нормально?Заранее спасибо!!!
Pages: 1 2184 185 186 187 188 189 190 191 1921163 1164

Более быструю консультацию можно получить на Форуме. Задать вопрос без регистрации...



загрузка...
     











Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Соглашение на обработку персональных данных
Политика обработки персональных данных

Разработка сайта
web-site-designer.ru