Цурикова Надежда Анатольевна
Детский врач
ревматолог

Более подробная и быстрая онлайн консультация на этом форуме

Педиатр в Ростове

Онлайн консультация

21.03.2014 12:21 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Сыну 7 лет 8 мес, диагноз-острый трахеобронхит, поставлен 12.03.14г. педиатром. До обращения к врачу т-ра была в норме, кашель редкий сухой(4дня) , принимали Геделикс. На фоне проводимой терапии кашель увлажнился, но появилась боль в грудной клетке справа. В ОАК - гемоглобин 125 г/л, лейкоциты-5,1*10*9, нейтрофилы п/я-4%, с/я-50%, лимфоциты-36%, моноциты-6%, эозинофилы-4%, СОЭ-6мм/час, ОАМ- без патологии, на рентгенограмме- признаки бронхита.
Лечение:Вильпрофен солютаб 1000мг 1/2 таб 2 раза в сут., Линекс ежедневно, Дифлюкан разово на третьи сутки приема а/б. Аскорил табл.- по схеме.
Ингаляции щелочные(Нарзан)

20.03.14 - На фоне проводимой терапии состояние с положит. динамикой. При этом 18.03. кашель участился, стал поверхностнее, суше(на фоне приема антибиотика).20.03.14 повысилась тем-ра(разово) -37,2. В ОАК от 20.03.14 - гемоглобин 123 г/л, лейкоциты -4,8*10*9, нейтрофилы п/я-4%, с/я-58%, лимфоциты-35%, моноциты 2%, эозинофилы-1%, СОЭ--7мм/час, ОАМ без патологии.
Дыхание жесткое, хрипы влажные проводного характера.
Добавлен Кипферон-1 св.3 р/сут
Стоптуссин -14кап. 3 раза /сут.

21.03.14 по рекомендации врача пересдан ОАК:
гемоглобин 125 г/л, лейкоциты -5,1*10*9, нейтрофилы п/я-5%, с/я-49%, лимфоциты-29%, моноциты 16%, эозинофилы-1%, СОЭ--8мм/час.

Вопрос: повышение п/я нейтрофилов и моноцитов говорит о присоединении вирусной инфекции или о недостаточном корректном лечении? Следует ли делать очередную рентгенографию (педиатр сомневается), не соответствуют ли данные анализов течению пневмонии? Возможно необходим посев мокроты на микрофлору? Какие еще шаги предпринять для установления правильности диагноза?

Заранее благодарна за ответ.
20.03.2014 19:19 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте Доктор! Моему малышу 1г.2 мес.плохо спит, просыпается несколько раз за ночь и морщась от боли. до полугода спал нормально,врачи разводят руками. с чем это может быть связано? и что нужно предпринять? Спасибо заранее.
20.03.2014 18:34 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте, моему сыну 3,5 месяца,у него сильно потеют стопы и руки,что это может быть,что надо делать и к какому специалисту надо обращаться?
20.03.2014 14:12 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. ребенку почти 6 месяцев. полностью на гв. На прошлой неделе решили начать давать прикорм (начали с овощного пюре - брокколи)после него у ребенка был понос. 3-5 раз в день жидкий стул. Затем отменила, подождала пока стул нормализуется и дала кабачок. ситуация повторяется. Что нам делать?продолжать давать кабачок пока стул не восстановится сам или попробовать начать прикорм с каш?
20.03.2014 12:46 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте подскажите пожалуйста ребенку 1,2 месяца он очень трудно какает и очень мало кушает вообще нет аппетита сказали что мало гемоглобина принимаем железа и принимаем дюфалак чтоб какал что делать чтоб он кушал
20.03.2014 12:23 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Ребенку 7,5 мес, уже месяц не можем избавиться от ООБ. Из антибиотиков помог цефатоксим (7дн), через день после отмены поднялась температура 37,5 и до сих пор держится. (три недели). назначили клацид, пропили и все осталось без изменений. кашель есть, влажный, редкий. Делаем ингаляции с пульмикортом и беродуалом два раза в день. Анализы на торч-инфекции отриц, микоплазма, хламидии тоже, анализы мочи в норме, по крови небольшие отклонения, врач даже не обратила внимания. ВОпрос-1.с чем может быть связана такая температура? 2.может ли так проявляться аллергия на коровий белок? (мы на ИВ) 3. за последние 2 мес вылезло 4 зуба и еще лезут, может ли быть температура из-за них?
20.03.2014 11:49 Педиатрия / Педиатр
У моей дочери бывают судороги,после сильного удара,или когда перенервничает.Тело выгибается «мостиком» синеют губы,закатываются вверх зрачки и не хватает воздуха.Когда при этом я сильно «дуну» ей в рот все проходит.В семье таким ни кто не страдал,серьезных болезней нет.Что это????Как действовать????
20.03.2014 11:45 Педиатрия / Педиатр
Нужно ли лечить красное горло у ребенка без симптомов?
20.03.2014 10:51 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Моему сыну 4,5 года. У него бывают носовые кровотечения. Лор направил на клинический анализ крови. Сдали. По Дуке 1 минута. По Сухову нач.4.30, кон. 5.30. Гемоглобин 116. Остальные показатели в норме. Вечером накануне кроводачи у ребенка было носовое кровотечение. В норме ли свёртываемость? Если нет, какова норма? Наши результаты очень плохие? Могло ли кровотечение повлиять на результат исследования? Могла ли вирусная инфекция повлиять на результат?(у ребенка за 4 дня до сдачи была рвота два раза(инфекция из сада так как там у многих детей в этот день были такие симптомы), но температуры не было).
Кровотечения из носа происходят периодически раз в неделю, может два, начиная с лета 2013 года. А может месяц не быть ничего. Лор назначал аскорутин по 1/2 7 дней+персиковое масло капать в нос+ глюканат кальция 5 дней, после этого долго не шла кровь.
20.03.2014 02:35 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте ребенку 7мес. Появился сильный лающий кашель. Температуры нет насморка тоже нет.когда кушает с хрипом. У нас овальное окно.что нам надо пройти и какие здать анализы? Мы 3 мес назат переболели коклюшем. Нам ставят тмоглобия 3 степини. Аллергия.
19.03.2014 23:02 Педиатрия / Педиатр
здравствуйте! ребенку 5,5мес на ГВ.грудь ест каждый час,ночью через 2часа. ввожу прикорм цветн капусту,в течен недели реакции нет. вес недобираем 1,6кг педиатр рекомендовал смесь 20-30мл после груди. на 8 день прикорма даю Нестожен по 2-3р в день,так 2дня.на попе появляется красноватое шершавое пятно.с кажд днем увеличив. меняю на нутрилон 2дня уже два пятна. даю нутрилон гипоаллергенный пятна больше. и параллельно цветн капуста идет.с докормом по 30мл лучше спит и днем спокойнее. аллергия на смесь? а может на капусту? как быть? спасибо за ответ
19.03.2014 15:34 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Девочке 1,5 года. Заметили, что увеличены лимфоузлы в паху. При нажатии болезненны. Сейчас обострение атопического дерматита.Температура 36,7-37,1 (проверяла в течении нескольких дней, списала на зубы). Расчесы на руках и ногах до крови. В самом месте лимфоузлов кожа чистая. Может ли наш дерматит быть причиной? Что-то еще проверить? Спасибо.
19.03.2014 11:10 Педиатрия / Педиатр
Какова норма АСТ для годовалого ребенка 40 или 60 ед/л?
19.03.2014 00:47 Педиатрия / Педиатр
мальчик 1 год
Была температура 4 дня 38-39..спала до 36,5 и появились красные точки по всему телу.Чувствует себя хорошо,от еды не отказывался.На 3-й день сдали анализы
в крови все в норме,кроме тромбоциты 186 при норме 206-445,лейкоциты 3,97 при норме 6.00-17.00нейтрофилы общее число 14,лимфоциты 69,монициты 15
в анализе кала лейкоциты 3-4-5,эритроциты 0-0-1-2-3,пепев-я клечт. 1(+),неперев-я 3(+),нейтр жир 1(+),жирн кисл 2(+),бактерии 2(+),детрит 3
Что это может быть?
18.03.2014 23:33 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Ребенку 11 лет, 5 марта заболел (насморк, кашель, температура 38 с лишним). Рентген показал бронхит. С 7 по 11 марта пропил лекарства: Флемоксин 500мг/ 2 раза в день, Лазолван 5 мл/ 3 раза в день, Линекс 1кап./3 раза, Мин. вода с молоком 2-3 раза в день, пара ингаляций минералка + сода.
Не проходит сухой кашель! Подкашливает почти весь день, а перед сном кашель как будто влажный. Ночью спит (не кашляет). Сегодня ( 18.03 ) купила Амбробене сироп, принимает 5 мл/ 3 раза в день.
Как быть? Кашель меня настораживает.
P.S. В данный момент лечим кишечник (назначения гастроэнтеролога и аллерголога)
1) Тримедат
2) Нейромультивит
3) Цинктерал
4) Аевит
Мне кажется слишком много лекарств, но кашель надо вылечить.
Подскажите пожалуйста что делать?
18.03.2014 20:53 Педиатрия / Педиатр
ребенку исполнился 1 год- пора делать акдс. но с момента последней прививки прошло 5 месяцев. можно ли нам прививаться сейчас или лучше выдержать интервал?
18.03.2014 20:25 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Ребенку 8,5 месяцев. В 20 числах февраля у ребенка начался кашель. Сначало был сухой. В это время вылезли два нижних зуба. Я думала что кашель от зубов. Но кашель стал с мокротой. Были у педиатра. Лечили кашель лазолвалом раствором, ингаляции физ раствором, свечи виферон. Кашель вроде уменьшился, но совсем не прошел. Если раньше он как бы приступами был, то сейчас этих приступов нет. В день раза два покашлит, ночью не кашлит. Но вот днем у ребенка как бы в горле стоит мокрота, так и хочется чтобы она откашлилась. Температуры не было ни разу. Сдавали кровь клинику все хорошо. Также сдавали кровь пцр на хламидию пневмании и микоплазму пневмании нечего не обнаружено. Скажите может ли это быть коклюш?
18.03.2014 17:46 Педиатрия / Педиатр
Ребенку 3 года, назначили анализ на РПГА. У него долгое время сохраняется кашель. Местные врачи ничего не признают. Сдали анализ на имунноглобулин,там все в норме. А теперь этот анализ. Разве он может что-то определить???
18.03.2014 17:01 Педиатрия / Другое
Разъясните, пожалуйста,результат энцефалограммы моего новорожденного сыночка, делали на 9 день жизни. Роды были тяжелые, делали искуственную вентиляцию легких - не дышал, 5/6 Апгар.
Заключение:
Данные аЭЭГ свидетельствуют о наличии от легких до умеренных диффузных изменений функ-ционального состояния нейронов коры и подкорковых структур головного мозга по функционально-органическому типу. Эпилептиформной активности не зарегистрировано.
18.03.2014 16:28 Педиатрия / Другое
Здравствуйте.Встал вопрос обращения к неврологу по следующим симптомам.Дочке 1год 9 мес.Является ли неврозом привычка ребенка трогать и накручивать(когда были длинные,сейчас подстригли)на пальчик волосы,одновременно посасывая язык.ГВ свернула 5 мес.назад,но посасывал язык ребенок давно месяцев с 6,на фоне того,что пустышку не брал категорически.Ребенок хватается за волосы постоянно,когда отдыхает,смотрит мультик,книжку,когда «сам с собой» или засыпает,не трогает волосы только когда с ней активно занимаемся,играем,делаем зарядку,купаемся,рисуем,если заняты чем-то увлекательным.Это первое.
Второе-в 1год ребенок говорил на наше «скажи то-то»:«папа,баба,татата,дядя,тятя,да»,потом замолчал,молчал до 1г8 мес,сейчас начала лопотать,но на своем «птичьем» языке,нет такого,чтобы определенными словечками она называла те или иные предметы.Может сказать «дай» редко,чаще «ан»,может «на»,отрицание-«няняня»(иногда это и просьба отдать что-то),соглашение «мамама».Нет такого,чтобы ребенок назвал маму-мамой,а каку-какой.Пару недель назад был период,она вроде начинала что-то более или менее адекватное выдавать,если что-то упало «па»,«зак»-на закрытые у куклы глаза,а сейчас снова только на своем.При том,что пассивный запас огромный,понимает все,делает все,что проговариваем,понимает «сзади тебя на столе тетрадь»-повернется,найдет и т.д.Мелкая моторика развита хорошо,засовывает шурупчики в дырочки конструктора,который с 3 лет(мелкий),держит/рисует кистью,карандашом,поднимает волоски,относит в мусорку,в общем пальчики ловкие;крупная моторика тоже-повторяет за мной хождение на пяточках(прекрасно),на носочках(ей потруднее),на внешней стороне стопы и т.д. Сейчас стою перед вопросом обращения к неврологу по поводу речи и вот этого то ли «невроза» то ли вредной привычки троганья волос с сосанием языка.Почему медлю и сомневаюсь-для ребенка даже плановый осмотр педиатра-истерика и стресс жуткий,все свои «таланты»для врача она точно не покажет,будет молчать и сидеть опустив голову,если ее не тронет чужой человек,а если доктор притронется будет просто ор.Боится больниц и врачей.Я не знаю,все что я могу-это рассказать врачу и показать видео ее поведения дома.Может,без ребенка съездить проконсультироваться?Имеет смысл или пока подождать?Подскажите,очень переживаю.Заранее спасибо.
Pages: 1 2204 205 206 207 208 209 210 211 2121133 1134

Более быструю консультацию можно получить на Форуме. Задать вопрос без регистрации...



загрузка...
     











Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Соглашение на обработку персональных данных
Политика обработки персональных данных

Разработка сайта
web-site-designer.ru