Цурикова Надежда Анатольевна
Детский врач
ревматолог

Более подробная и быстрая онлайн консультация на этом форуме

Педиатр в Ростове

Онлайн консультация

12.04.2018 06:08 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте!Ребенку 9 лет .В 7 лет не была сделана ревакцинация БЦЖ.Был мед.отвод,а потом так и не сделали.На данный момент в нашем подъезде проживает сосед ,больной туберкулезом открытой формой.На следующей неделе будем делать диаскин-тест.В случае если всё хорошо,можно ли сделать ревакцинацию БЦЖ в нашем возрасте?И как лучше,не будет ли наоборот хуже от этой прививки,если есть риск заражения (т.к.сосед не лежит в больнице,а принимает лечение дома)?Контакта и общения с ним нет,но он ходит в подъезде.Насколько велик риск заражения?И как лучше поступить,сделать прививку или нет?И всем ли делают ревакцинацию?
12.04.2018 00:53 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Дочке 1 год и 1 месяц. Сильно потеет головка. Даже когда спит. При этом в квартире нормальная т-ра и дочка спит раскрытая. Родничок у нее еще не зарос. Скажите, нужно ли что-то предпринимать? Почему ребенок потеет в отсутствии жары? Незнаю, к месту ли будет... Мы были у хирурга, он спросил, не ставили ли нам пупочную грыжу. Но сам вроде тоже ее ставить не стал. Пупочек выпячивается миллиметра на 2. Точнее колечко вокруг пупочка. По поводу веса, с 11 месяцев она не прибавила вес. Ходить начала за 3 дня до года. Что все это может значить? Заранее Вам благодарна за ответ!)
12.04.2018 00:17 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Сыну 4 года,в ближайшее время планировали поставить 4 прививку(ревакцинация) Пентаксим,но у ребенка появился стоматит.Температуры нет. Через какой промеджуток времени,после выздоровления,можно привить ребенка? Заранее благодарна за ответ!
11.04.2018 20:32 Педиатрия / Педиатр
Ребенку 4 года, постоянная отдышка, покашливание в виде - КХЕ-КХЕ сдали анализы

Бактерологическое исследование микрофлоры.
Мазок со слизистой зева


Результат:
staphylococcus aureus - 1,0*10⁴ КОЕ/г
Streptococcus salivarius group - 1,0*10³ КОЕ/г


Что это ? На сколько опасно? И чем лечить?
Если можно... напишите какие нибудь рекомендации!
11.04.2018 13:43 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! У Ребенка третий день высоченная температура 38,5-39,4. Из симптомов только краснущее горло. Местный фельдшер заставляет уже пить антибиотики аугментин либо ложиться в больницу. Пьем цитовир, панавир/акволор горло, частое питье и жаропониж. Температура долго не снижается. Стоит ли уже пить антибиотики?
10.04.2018 19:20 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Ребенку сейчас 2 года и 1 месяц. Вакцинацию от гемофильной инфекции проводили в 7 и в 9 месяцев. Ревакцинацию в 18 месяцев не делали, так как был медотвод. Подскажите, пожалуйста, стоит ли сейчас нам сделать ревакцинацию? В поликлинике в прививочном кабинете сказали, что иммунитета после двух прививок, которые мы сделали, достаточно, но я в сомнениях.
10.04.2018 17:32 Педиатрия / Педиатр
Прихватило спину.Кормлю грудью реьенку 3 месяца будет. комболипен и мелоксикам проколола в/м,через какое время могу дать грудь?
09.04.2018 14:50 Педиатрия / Педиатр
здравствуйте,ребенку 2,3 года с 1,6 атопический дерматит,но более контактный,если аллергены не поступают,сыпь не проявляется,при этом эофинофилы даже при проявлениях всегда были в норме,а сейчас 7%,лимфоциты-57%,нейтрофилы палочкоядерные-2%,моноциты-3%,нейтрофилы сегментоядерные-31%,стоит ли быть тревогу и к кому обратиться?И может ли это связано с переносенным ОРВИ,кровь была сдана на 13 день со дня болезни,или это никак не влияет на данные результаты,объясните пожалуйста!!
09.04.2018 13:47 Педиатрия / Педиатр
Добрый день.

Дано - ребёнок 10 лет

Предыстория - перед Новым годом была стрептококковая ангина - 10 дней пили флемоксин солютаб
Через месяц - опять ангина и опять стрептокок - назначили вильпрофен солютаб

Прошло 1.5 месяца - без температуры заболело горло, были у Лора и сделали посев мазок из рта - высеялся золотистеый стафилокок 10*7 и стрептокок пигеон 10*6
Через неделю температура повысилась до 39-39,5
Осмотр врача показал, что это ОРВИ
Температура держится 5 дней
Вчера сдали анализы - кровь, моча
Сеголня 6-ой день, Ребёнок никакой, температура 38,5 - 39.5

Из показателей крови завышены - эритроциты 5.60, гемоглобин 142, гематокрит - 47.
Средняя концентрация Hb в эритроцитах понижена - 30.9
В моче повышены эпителий плоский 16.0 и лейкоциты в микроскопическом осадке мочи - 2-5
С-реактивный белок повышен до 6
АСТ аспартаминотрансфеораза - повышен 42
И Антистрептолизин О - АСЛО - повышен до 754

Как вы считаете - продолжать лечение ОРВИ или вводить антибиотики? Бактерии или это вирус?

Спасибо!!!!!
09.04.2018 13:29 Педиатрия / Педиатр
Добрый день, Уважаемые Врачи!!!
Я знаю, что у всех детей высокое ЧСС, но вот насчитав у дочки в 4.5 года 135-140 - жутко испугался. Источники в интернете дают разные нормы, но ни один не дает такие большие. Отмечу, что такие цифры были при бронхите (около 3х дней). Сейчас мы на стадии выздаровления - чсс в покое - 115-125. Так же отмечу пониженый гемоглобин - 113.
Скажите, пожалуйста, какой диапозон ЧСС считать нормой для данного возраста? Какой утвержен ВОЗ и каким пользуетесь Вы?
Огромное спасибо!
09.04.2018 10:41 Педиатрия / Педиатр
Добрый день. Ребёнок после орви стал часто присаживаться на горшок и писать по чуть чуть, по 20мл. Спит спокойно. Сегодня с утра написала 42мл. Пьёт тоже не много, как по пьёт сразу бежит на горшок. Это продолжается 3нед. Иногда по лучше иногда по хуже. Мочу сдавали 3раза, микроальбумин 30,следы кетонов, креатин 8,8. Лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов нет. Слизь в небольшом количестве. Все анализы одинаковые. В двух повышена плотность 1,030. Микроальбумин в феврале был 10, тогда она ничем не болела. Сейчас у неё опять лёгкое орви, без соплей, немного кашель, темп 37,1. Реб весёлый, отеков не видно. Смущает то, что она писает часто и по малу, общее количество мочи тоже не большое, явно меньше 600 мл в сутки, плохо пьёт. Держит по долгу воду во рту. Что это может быть?
08.04.2018 09:09 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте уважаемые доктора, прошу вашей помощи.
Ситуация такая. Вчера дочка проснулась с заложенностью в груди очень сильным. В течении дня все было нормально делали ингаляции, пили ренгалин. Насморка, температуры не было. Ночь прошла тоже спокойно. Утром проснулась от боли в области кишечника и с температурой 39, заложенность в груди не прошла и мокрота не отходит. Вчера врач прослушал хрипов не было в лёгких, чисто. Что делать скорую или врача вызывать? Похоже ли это на пневмонию?
08.04.2018 06:29 Педиатрия / Неонатолог
Добрый день обострился остеохондроз.6 апреля в 17:00 поставила по одной ампуле мелоксикам и комболипен.и Вчера в 13:00.поставила только комболипен.Я эти два дня не кормила грудью.ребенку 3 мес будет.Могу ли я сегодня дать грудь уже?Больше колоть не буду.
06.04.2018 18:13 Педиатрия / Педиатр
Добрый день , скажите с чем связаны носовые кровотечения у ребёнка 5,5 лет ?? Из жалоб это потливость во сне , и в последнее время носовые кровотечения были всего раз 10 но все равно меня это насторожило ! Болел мононуклеозом правда 2 года назад , лечились год назад от него потому что когда ребёнок им болел на ставили всегда ОРЗ а сдали анализы и показатели антител годовой давности , но инфекционист все равно назначил лечение т,к была печень увеличена , и ещё ребёнок у меня часто болеет высокая температура рвота , начиталась про лейкозы , скажите насколько это вероятно ?
06.04.2018 07:14 Педиатрия / Педиатр
Доброе утро! Ребёнку 9 лет. Неделю назад педиатр поставил диагноз гнойная ангина. Из жалоб - боль в горле, налёт, температура не выше 38 и нос был заложен, зелёные сопли, храп. Пропили вильпрофен. Сдали кровь, в крови обнаружили мононуклеары 40%. Сделали УЗИ. По УЗИ незначительно увеличена селезенка. Результаты анализа прилагаю. Педиатр прописала только ацикловир и все. Подскажите о чем говорят наши анализы и стоит ли пить ацикловир.
06.04.2018 01:38 Педиатрия / Неонатолог
Подскажите опасно ли пападение мекония в дыхательные пути и желудок новорожденному?
05.04.2018 09:14 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Дочь, 11 лет, рост 159 см, вес 48кг. Менструальный цикл с ноября 2015 года.
История началась примерно 2 месяца назад, когда мы впервые стали посещать бассейн. Посетив занятия примерно 3-4 раза, ребёнок проснулась ночью с переполненным мочевым пузырём и чувством неполного его опорожнения. Она никогда не просыпается по ночам в туалет. Я сразу заподозрила цистит, сдали мочу, обнаружено немного белка и уробилиноген (результат от 13.02.2018г.) Педиатр сказала, отклонения незначительные, и хорошо бы анализ сдать снова через дней 5-7.
Забрали мазок у гинеколога (результат от 19.02.2018г.), чисто.
Симптоматика постепенно стихла на фоне обильного питья, температура не повышалась ни разу, а у ребёнка начался очередной цикл, поэтому анализ мочи повторно не сдали. Цикл закончился, симптомов никаких – и мы снова отправились в бассейн. Также примерно 3-4 раза посетили, и дискомфорт внизу живота снова появился.
С этого момента, с 05.03.2018г., началась эпопея, не заканчивающаяся по сей день.
05.03.2018г.ребёнок проснулась с дискомфортом внизу живота и чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Сдали анализ мочи, и тут, как я вижу, я допустила фатальную ошибку. Поскольку присоединилась высоченная температура (39,5 и выше), бледность кожных покровов, обильный пот градом, я заподозрила пиелонефрит. Результата анализа мы не дождались, и я дала ребёнку по совету педиатра в ночь первую дозу Амоксиклава 625 + Зиртек.
На следующий день мы получили результат (анализ от 07.03.2018г.) Поскольку антибиотик уже был дан троекратно, было решено продолжать его.
Ко всей симптоматике присоединились боли, ломота в мышцах и дискомфорт в коленном суставе. Была сильная интоксикация. Дискомфорт внизу живота был, но хуже не становилось. Здесь я уже стала понимать, что инфекция с большой долей вероятности вирусная, а не бактериальная, и никакого пиелонефрита нет.
Сдали общую кровь. Результат, к сожалению, остался в поликлинике, но точно помню, что СОЭ = 5мм/ч, тромбоциты были немного снижены, а гемоглобин немного завышен.
На фоне приёма Амоксиклава по 3 раза в сутки температура не становилась ниже, а понижалась только при приёме НПВС. Амоксиклав отпринимали 6 суток, и я его отменила самостоятельно.
Температура держалась 10 дней. Из них 6 дней высокая, 4 дня 37,5-38.
15.03.2018г. мне показалось, что дело идёт на лад и температура понижалась, но 16.03.2018г. у ребёнка появилась странная аллергическая реакция: транзиторные пятна цвета варёной свёклы по лицу, ушам, на груди. Лицо не чесалось, а шея и грудь – да. Исключили все аллергены и дважды в день стали принимать Тавегил. Он не помогал! Аллергия по описанному принципу проявлялась 15, 16, 17, 18.03.2018г.
19.03.2018г. поехали на приём, и педиатр увидела глубоко в глотке белые «мазки» на миндалинах. Поставила лакунарную ангину. К тому времени уже появилась небольшая заложенность носа , гнусавость и боль в горле.
Начали срочно второй курс антибиотиков: дважды в сутки Цефотаксим инъекции 2 раза в сутки + Тавегил однократно на 7 дней.
26.03.2018г.,педиатр совместно с ЛОРом определили, что ангина сохраняется. Улучшения есть, но нужно долечивать (белые налёты).
Начался третий курс антибиотиков – Кларитромицин 250 + Эриус однократно со вчерашнего дня на 5 дней, далее – на приём в пятницу.
Сдали кровь (результат от 27.03.2018г.)
По сей день сохраняются жалобы - субфебрилитет, бледность кожных покровов, обильный пот, постоянная слабость, дискомфорт в коленных суставах. Сегодня снова появилась боль в горле. Единственное, что радует, - аппетит всегда хороший.

Какую следует применить тактику обследования дочери, учитывая нашу ситуацию?

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d06/1804/23/8654050738a6.png[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b15/1804/c9/ac239d7c658c.png[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c13/1804/8e/1b95661d4ba7.png[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c43/1804/2d/553585eabfbb.png[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d09/1804/5e/772f7c6ae4d2.png[/img][/url]
04.04.2018 15:35 Педиатрия / Педиатр
Добрый день! Ребенку 5 месяцев, сдали копрограмму, посмотрите пожалуйста результаты, пугает отсутствие стеркобилина и наличие нейтрофиллов 4-6-8. Мы на искусственном вскармливании козья смесь Нэнни и козочка 1
03.04.2018 21:11 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте , у ребёнка 4 года пять суток( поднялась резко вечном в четверг ) сегодня температура , первые три дня была 38,5-39 почти ни чем не сбивалась , начали приём Антибиотиков( суббота вечер) Панцеф-сейчас четвёртый день , температура так и есть , только реже поднимается. Сильная заложенность носа, кашель раздражающий как будто. Врач слушала уже три раза . Хрипов нет .двханип чистое . Сказала если завтра не спадёт температура на рентген и уколы если что есть . Вопрос может ли быть температура Если с субботы принимаются антибиотики ? Ещё меня очень напрягает нос , хотя врач пропускает это мимо ушей
Лечение сейчас 1 раз в день панцеф, геобион, амбробене , в нос Тизин левомеколь ( синупрет .
01.04.2018 16:52 Педиатрия / Педиатр
Добрый день, у моей дочки (12 лет) уже второй раз без причины появляются красные точки/пятна у основания ладони на обеих руках. Как будто она надавила о массажную расческу. Зуда нет. Через пару дней бледнея проходят. Фото прилагаю [url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d39/1804/12/7e96298faca7.jpg[/img][/url]
Ранее проблем с сосудами не было. Спасибо за консультацию!
Pages: 1 236 37 38 39 40 41 42 43 441183 1184

Более быструю консультацию можно получить на Форуме. Задать вопрос без регистрации...



загрузка...
     











Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Соглашение на обработку персональных данных
Политика обработки персональных данных

Разработка сайта
web-site-designer.ru