Цурикова Надежда Анатольевна
Детский врач
ревматолог

Более подробная и быстрая онлайн консультация на этом форуме

Педиатр в Ростове

Онлайн консультация

18.05.2016 22:09 Педиатрия / Неонатолог
Добрый день.
У новорожденного ребенка кефалогематома 8*9 см.
Ребенку 8 дней, вес при родах 3600 гр.
Как предупредить нагноение после пункции, какие современные методы лечения Вам известны?Может ли такая крупная гематома рассосатся без вмешательства?
Фото: http://oi66.tinypic.com/dbmog9.jpg
Посоветуйте пожалуйста
18.05.2016 13:41 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте,уважаемые доктора!Обращаюсь к Вам за профессиональным советом по поводу своего племянника.Маме не дают никаких рекомендаций в детской поликлинике.Проблема такая:ребёнок не держит голову(возраст 2 месяца),недавно перенёс операцию на брюшной полости(стеноз желудка). На вопрос педиатру в местной поликлинике можно ли выкладывать ребёнка на живот?был получен ответ- Как хотите.Так же спросили по поводу массажа-может начать делать?На что был получен ответ- как хотите!Ничего-никаких рекомендаций и советов!Подскажите нам пожалуйста,что можно делать уже,чтобы ребёнок нормально развивался.(Ребёнок родился при помощи кесарева сечения,6 кг,роды нормально прошли)Заранее Вам благодарна!
18.05.2016 13:04 Педиатрия / Педиатр
Расшифруйте результаты анализов. Ребенок 5 лет 10 месяцев стал быстро утомляться, испортился аппетит. После бурных игр или физических нагрузок стал жаловаться на боль во лбу над левой бровью в одной точке внутри головы.Собираемся делать МРТ головы,хотелось бы пока расшифровать анализы.



18.05.2016 09:59 Педиатрия / Педиатр
Добрый день. Ребенку 7 месяцев на ИВ (кабрита) заболел 17 апреля, после того как сжевал газету по не усмотрению бабушки. На третий день боли в животе, потом два дня непереваренный стул 2 раза в день, потом запах ацетона, понос 6 раз в день, вонючей зеленой слизью, едино кратная рвота, весь покрылся сыпью. 18 начали лечение без анализов энтерофурил, линекс, энтерол, бактисубтил,перевод на безмолочные каши. Понос, рвота прошли. Боли в животе, метеоризи остались. На 14 день от начала болезни отказывается от каши, стул неизменный но не понос, просто вышла каша, если покормить после такого стула будет рвота фонтаном. Потеря веса 1000, легли в больницу пили там фосфалюгель, панкреатин, мотилиум. Делали УЗИ, ФГС, анализы на диз.группу отриц. на ротавирус отриц, лактазной недостат нет, копрограмма детрит +++ лейкоциты 1-2, бактерий +++, слизь. Кровь, моча, биохимия, сахар норма.Кал на дизбак. лакто и бифидо норма. стафилококк 10*4, клебсиелла 10*4, протей вульгарис 10*5, гемолитическая палочка 50%, пролечили фагами и нормобактом уже в 6 раз! Выписали дома все отменили стул и на мезиме и без плохо переваренный кашециобразный. Начали активно вводить приком. Стул ухудшился, вышло неизменное пюре рвота. Едем к гастроэнтерологу, опять пить панкреатин месяц, сейчас в общей сложности мы пропили ферменты 2 месяца, с 10 дневныи перерывом, на отмене ухудшения сразу, рвота. Вчера тоже не получилось отменить даже 1 прием,сразу неизменный стул. Я переживаю что сделала ребенку хуже этими ферментами, как долго их можно пить. И что делать дальше, пить еще месяц. Сечас едим только смесь и каши, фрукты овощи запретили, от них становится хуже.
18.05.2016 07:23 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Моей дочери 1 год и 11 месяцев. Ходит в садик. Нас замучали её сопли и кашель. Они бесконечные. И лекарствами лечили и народными средствами. Что делать мы не знаем. Может пройти какое-то обследование? Подскажите пожалуйста.
17.05.2016 22:32 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать? Моему ребёнку 2,5мес. мы на ИВ, ели с месяца нестожен, какала один раз в две сутки, сначала зелёнами каками, под конец желтыми с белыми комочками, я сменила смесь на симилак премиум, каки стали совсем зелёные как пластилин, но даю симилак всего два дня! когда наладиться стул? и стоит ли переживать из за зеленого стула?
17.05.2016 15:56 Педиатрия / Неонатолог
Здравствуйте! Помогите разобраться, пожалуйста.
Беременность протекает хорошо. Все УЗИ и исследования были в норме, последнее УЗИ делала на сроке 26 недель, врач указал только на гиперэхогенный фокус в ЛЖ сердца, но как я поняла это может быть добавочная хорда или трабекула( у меня она тоже есть, кстати).

Сегодня делала УЗИ + Доплер, срок 36 недель. Все показатели в норме, доплерометрия тоже в норме, предполагаемый вес 2733 грамма. Данные биометрии соответствуют сроку беременности.

Но врач обратил внимание на размеры аорты и легочной артерии ( аорта 5.9 мм, легочная артерия 9.6мм) написал - Недостаточность трикуспидального клапана под вопросом. И в заключении - обращает внимание: умеренная дилатация ствола легочной артерии.

На мой вопрос о ситуации ответил- рано о чем то говорить, возможно что это пролапс, возможно что еще картина поменяется и тд, сказал, что при рождении шум в сердце будет в любом случае, из за трабекула добавочных, рекомендовал ребенку после рождения провести узи сердца. У меня тоже врожденный пролапс, только в митральном клапане.

Вопрос такой, насколько эта проблема может быть серьезной?Что мне предпринять в данном случае, нужны ли какие то исследования до рождения ребенка? Насколько критичны изменение размеров артерии и аорты?

Заранее спасибо!
17.05.2016 14:54 Педиатрия / Педиатр
Добрый день! Сдавали анализ кала на дисбактериоз, копрограмму, на углеводы. Результаты следующие:

ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
Кал на углеводы 0.04 % 0 - 0.25

КОПРОГРАММА
Цвет желтый Смотри текст
Дети:
грудное вскармливание - золотисто-желтый, желто-зеленый
искусственное вскармливание - желто-коричневый

Консистенция клейкая,вязкая Смотри текст
Дети:
грудное вскармливание - клейкая, вязкая
искусственное вскармливание - замазкообразная

Форма неоформленный Смотри текст
Дети:
грудное вскармливание - неоформленный
искусственное вскармливание - неоформленный

Запах каловый, нерезкий Смотри текст
Дети:
грудное вскармливание - слегка кислый
искусственное вскармливание - гнилостный

Реакция 6.0 Смотри текст
Дети:
грудное вскармливание - 4.8-5.8
искусственное вскармливание - 6.8-7.5

Скрытая кровь не обнаружена не обнаружена

Билирубин положительный Смотри текст
Дети:
грудное вскармливание - положительный
искусственное вскармливание - положительный

Стеркобилин отрицательный отрицательный

Мышечные волокна с исчерченностью не обнаружены не обнаружены

Мышечные волокна без исчерченности не обнаружены Смотри текст
грудное вскармливание -не обнаружены
искусственное вскармливание - не обнаружены или немного

Соединительная ткань не обнаружена не обнаружена

Жирные кислоты не обнаружены Смотри текст
грудное вскармливание - кристаллы жирных кислот в небольшом количестве
искусственное вскармливание - кристаллы жирных кислот в небольшом количестве

Жир нейтральный не обнаружен Смотри текст
грудное вскармливание - капли
искусственное вскармливание - немного

Мыла умеренно немного

Слизь не обнаружена Смотри текст
грудное вскармливание -не обнаружена или немного
искусственное вскармливание - не обнаружена или немного

Зерна крахмала не обнаружены не обнаружены

Растительная клетчатка неперевариваемая обнаружена допускается

Растительная клетчатка перевариваемая не обнаружена Смотри текст
Дети:
грудное вскармливание - не обнаружена
искусственное вскармливание - не обнаружена

Эпителий не обнаружен не обнаружен

Реакция на белок отрицательная отрицательная

Эритроциты не обнаружены не обнаружены

Лейкоциты не обнаружены Смотри текст
грудное вскармливание - единичные
искусственное вскармливание - единичные

Кристаллы гематоидина не обнаружены не обнаружены

Крахмал внеклеточный не обнаружен не обнаружен

Крахмал внутриклеточный не обнаружен не обнаружен

Кристаллы Шарко-Лейдена не обнаружены не обнаружены

Йодофильная флора не обнаружена не обнаружена

Дрожжевые грибы не обнаружены не обнаружены

Blastocystis hominis (непат. споровик) не обнаружен не обнаружен

Chilomastix mesnill не обнаружен может присутствовать

Entamoeba coli (кишечная амеба) не обнаружена не обнаружена

Endolimax nana (карликовая амеба) не обнаружена не обнаружена

Jodamoeba butschlii (йодамеба Бючли) не обнаружена не обнаружена

Яйца гельминтов не обнаружены не обнаружены

Дисбактериоз кишечника с антибиотико - и фагочувствительностью
S-Чувствительный I-Промежуточный R-Резистентный
Материал: кал
Микрофлора Норма у детей Норма у взрослых
Bifidobacterium (бифидобактерии) 10*9 - 10*10 10*7 - 10*8 10*8
Lactobacillus (лактобактерии) 10*8 10*7 10*7
E.coli (кишечная палочка с нормальной
ферментативной активностью)
10*8 - 10*10 10*7 - 10*8 10*8
E.coli (кишечная палочка со сниженной
ферментативной активностью)
10*6 - 10*7 10*6 - 10*7 не обнаружено
E.coli (лактозонегативная кишечная
палочка )
< 10*4 < 10*4 не обнаружено
E.coli (гемолизирующая кишечная
палочка)
--------- --------- не обнаружено
Enterococcus (энтерококки) 10*6 - 10*7 10*6 - 10*7 10*7
Микробы рода Proteus (Протея) </=10*4 </=10*4 не обнаружено
Klebsiella (Клебсиелла) </=10*4 </=10*4 10*8
Enterobacteriaceae (энтеробактерии):
Hafnia (гафния), Serratia (серрация),
Citrobacter (цитробактер) и другие
</=10*3 </=10*5 не обнаружено
Еnterobacter (энтеробактер) </=10*4 </=10*4 не обнаружено
Staphylococcus aureus (Стафилококк
золотистый)
--------- --------- не обнаружено
Staphylococcus epidermidis (Стафилококк
эпидермальный)
< 10*4 < 10*5 не обнаружено
Грибы рода Candida (Кандида) и другие
дрожжевые грибы
--------- < 10*3 не обнаружено
Неферментирующие грамотрицательные
бактерии
< 10*3 < 10*3 не обнаружено
Pseudomonas aeruginosa (синегнойная
палочка)
--------- --------- не обнаружено
Клостридии </=10*3 </=10*6 не обнаружено
Патогенные микробы семейства
Enterobacteriaceae (Salmonella
(Сальмонелла), Shigella (Шигелла),
энтеропатогенная кишечная палочка
(ЭПКП)
--------- --------- не обнаружены

Выделенная микрофлора
1) Klebsiella pneumoniae
Антибиотикограмма 1) Klebsiella pneumoniae
Антибактериальные препараты
Амикацин S
Амоксициллин/клавуланат R
Ампициллин R
Гентамицин R
Имипенем S
Тикарциллин/клавуланат R
Цефепим S
Цефотаксим S
Цефтазидим S
Цефуроксим S
Ципрофлоксацин S
Бактериофаги
Пиополивалентный R
Клебсиеллезный R
Подскажите- реакция кала и мыла-сильное ли отклонение от нормы? И нужно ли лечить клебсиеллу и увеличивать количество бифидо- и лактобактерий? Заранее спасибо за ответы.
17.05.2016 07:38 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Сыну 9 лет, худым никогда не был, но за последние 5 месяцев набрал 5 кг. Сейчас рост 135 см, а вес 37 кг. Три месяца назад заметила, что ребенок прихрамывает на правую ногу, болей не было. Но я заметила, что не наступает на пятку, на носочках он шел не хромая. Обратились в больницу направили к неврологу, он посмотрел ногу, прощупал суставы сказал все нормально. На осмотре хирурга поставили плоскостопие, но ни степень не уточнили, ни лечения не назначили, просто глянули на ногу, даже рентген не сделали. Сейчас хромота появляется после физических нагрузок, если ребенок побегал или попрыгал, то начинает прихрамывать на правую ногу, болей нет. Меня очень беспокоит такая прибавка в весе (ребенок выглядит сильно полным) и прихрамывание на ногу. Что это может быть? К каким врачам обратиться? Мне кажется, что плоскостопие не может давать хромоту только на одну ногу. Заранее спасибо
16.05.2016 20:48 Педиатрия / Другое
Во время беременности жена сдавала мазок из зева на наличие золотистого стафилококка. Я его решил тоже сдать. У жены ничего не нашли, но у меня результаты показали: условно-патогенная микробиота; золотистый стафилококк; KOE 10^4; умеренный характер роста.

Я хочу понять, насколько вероятно, что я смогу передать стафилококк рождённому ребёнку (2 мес)? Допустим, что у меня на коже стафилококк тоже присутствует, то какая вероятность в таком случае? В итоге, стоит ли мне предпринимать какие-то меры по лечению, учитывая, что никаких признаков воспалительного процесса в носоглотке и на коже не наблюдается?
16.05.2016 17:43 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте!

Дочери десять лет. У нее перегиб в шейке желчного пузыря и лабильный перегиб в теле желчного пузыря. Осадок в желчном пузыре и дисфункция. Положительный симптом Мерфи, Кера. При зондировании отдельные порции желчи у дочери брали с применением сорбита и новокаина.

Скажите, пожалуйста, насколько опасен такой перегиб для здоровья ребенка? И насколько вообще функционален такой желчный пузырь??? И что вообще можно сказать???

Спасибо.
16.05.2016 14:02 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте!Моей доче 5,5 месяцев лезут зубы!Может ли прорезывание сопровождаться,кашлем,ринитом и высокой температурой одновременно?
16.05.2016 00:04 Педиатрия / Педиатр
Ребёнку 2 и 6 очень часто болеет при заболевании противовирусные и противовосполительные не помогают только антибиотики. Постоянный влажный кашель. В первую ночь заболевания безпрерывный кашель пока не дам пол таблетки супрастина после этого кашель сразу проходит.Общий анализ крови и мочи хороший. Незнаю уже что делать кашель не проходит с февраля. В год перенес пневмонию. Лечение проводила антибиотиками флемоксин солютаб 250.
15.05.2016 19:10 Педиатрия / Педиатр
Добрый день,

Ребенку 2 года. За последние 3 недели у него повышенная температура 36.9-37.2. Измерение делаем через ухо. Мой сын никогда не отличался хорошим аппетитом и сейчас тоже. Очень быстро устает, хотя если нормально кушает бывает активным. Он также на грудном вскармливании.
К докторам ходили, отказываются делать анализы, говорят что температура нормальная, на остальное не обращяют внимания., поскольку у него есть минимальный набор веса. Мы с мужем очень обеспокоены поскольку читаем в интернете про возможные осложнения со схожими симптомами.
Подскажите пожалуйста, должны мы продолжать беспокоиться и настаивать на проверке или все же считать что все в порядке?
Также хотелось услышать мнения профессионалов, что это может быть и что нужно проверять.

Спасибо
15.05.2016 14:18 Педиатрия / Педиатр
Добрый день!
Ребенку 1 год 9 месяцев, мальчик. Перед проведением прививки сдали клинический анализ крови и кровь на сахар. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты:

Эритроциты 5,10 (4,03 - 5,07)
Гемоглобин 137 (101-125)
Гематокрит 39 (30,8 - 37,8)
Средняя конц-я Hb в эритроцитах (МСНС) 34,9 (31,6 - 34,4)

Остальные показатели в клиническом анализе в пределах нормы.

Кровь на сахар брали из пальца в лаборатории и померили глюкометром, результат 5,1. Норма ли это для маленького ребенка? Информация по нормам очень разная - где-то не выше 4,7, где-то не выше 5, где-то, как у взрослых 5,5.

Анализы сдавали после 12 часов без еды и воды.
Спасибо.
15.05.2016 11:44 Педиатрия / Педиатр
Ребенок, мальчик, 2 месяца. Родился в 38 недель, кесарево сечение, 2700 гр, 54 см, 8 баллов АПГАР.
В роддоме переболел желтушкой, глаза гноились. Там же 2 дня кормили Беллакт Комфорт, обсыпало ярко красными пятнами по всему телу, перевели на Нутрилолон 1 и давали капли Фенистил Нью, все сошло за 3-4 дня. Ребенок срыгивал фонтаном, ввели 30 мл Нутрилон Антирефлюкс, остальное Нутрилон 1, срыгивания прекратились.
Сейчас заменили Нутрилон Антирефлюкс на Нутрилон Комфорт, и сейчас едим 50 мл Нутрилон Комфорт и 80 мл Нутрилон 1, еще даем по 4 капли Куплатон в каждое кормление;допаиваем водой.
Неделю назад появилась сыпь под глазами, сейчас распространилась на лоб. Сыпь очень мелкая, бесцветная, видна только при ярком свете, либо под углом. Сыпь только на лице, остальное тело чистое. Лекарств пока никаких не давали, участкой педиатр рпзвел руками, диагноз не поставили. Подскажите, что это может быть и чем это лечить?
14.05.2016 19:25 Педиатрия / Педиатр
14.05.2016 16:00 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте, при удалении сального невуса на волосистой части головы, сбривают только область для операции?
14.05.2016 15:47 Педиатрия / Педиатр
Добрый день! Моему сыночку 3месяца. Меня беспокоят частые срыгивания. За день можем раз 10 срыгнуть. Оно может быть после кормления, спустя часы. Оно может быть молочком, может жидкостью прозрачной и свернутым молочком. Его это не беспокоит. И в этом месяце он набрал 580г. Наш врач незнает что это может быть. Посоветуйте что нам делать. Может ли это пройти само.
14.05.2016 13:09 Педиатрия / Другое
Дочери 1.3 года, ночью совсем не спит без молока. Смеси мы не пили, были на груди. Вопрос: можно ли заменить обычное молоко на безлактозное или на крайний случай безлактозную смесь? Температуры больше нет, рвота только если выпьет много и сразу. Понос один два раза в день. Пропили регидрон, аципол. Состояние нормальное.
Pages: 1 263 64 65 66 67 68 69 70 711135 1136

Более быструю консультацию можно получить на Форуме. Задать вопрос без регистрации...



загрузка...
     











Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Соглашение на обработку персональных данных
Политика обработки персональных данных

Разработка сайта
web-site-designer.ru