Цурикова Надежда Анатольевна
Детский врач
ревматолог

Более подробная и быстрая онлайн консультация на этом форуме

Педиатр в Ростове

Онлайн консультация

31.10.2015 07:42 Педиатрия / Педиатр
Была сухость в носу с правой стороны. Потом стало больно глотать слюну, будто от правой ноздри какая-то автомагистраль образовалась к горлу. С левой стороны все нормально, а с правой появилась такая вот проблема и когда глотаю, отдает в ухо правое(больно уху). Что это может быть? Как лечить?
30.10.2015 17:05 Педиатрия / Педиатр
Сразу напишу, что чуть меньше месяца назад делали прививку АКДС, а 17окт и 24 окт, ребенок посещал бассейн.

В эти выходные (25 окт) заметила на шее у ребенка (девочка 7 лет) два красных прыщика и один похожий на ключице.
В понедельник (26 окт) на левой щеке появилось штуки 4 и на каждой руке 2-4.
К моменту приходу врача, наверху большинства прыщиков просматривалось водянистое содержимое.

Педиатр после осмотра сказала, что очень похоже на ветрянку, нужно наблюдать и дала рекомендации по лечению и уходу.

____

За период с 27 окт по сегодняшний день высыпаний практически не прибавилось.
Прыщики небольшие, водяная капсулка просматривается только на тех, которым уже дня 2-3. Парочка самых первых лопнули и фактически прошли.

Ноги, спина, грудь и живот чистые.
____

Теперь расскажу, что беспокоит...

Температуры нет и не было.

Уже пару дней есть высыпания на пальцах рук. Больше всего на указательном и большом пальцах (по 2-3 рядом), но есть штучные и на других пальцах (не на всех).
Вот все те, что на пальцах рук, более плотные и водянистого содержимого не видно.
В целом выглядят как укусы комара и не бросаются в глаза.

Сегодня за ночь и утро появилось еще два места, на руке возле локтевого сгиба и на попе. Покраснение довольно сильное (как при реакции манту, только без папулы). Со слов ребенка, она именно эти две новые точки расчесывала.

Ветрянка так может протекать?

В квартире есть еще годовалый ребенок, у которого сделаны пока только две прививки (от гепатита и бцж). У него пока никаких похожих симптомов, при том, что жесткой изоляции детей друг от друга нет (физический контакт не допускаю, но в одной комнате находятся часто).
____

Врач прописала анаферон, цетрин и мазать перекисью или зеленкой.
30.10.2015 13:39 Педиатрия / Педиатр
Ребенку 2,6 года. В роддоме сделана прививка БЦЖ и все. В 1,9 переболел коклюшем. Планируем делать первую АКДС. Вопрос: Можно ли делать прививку с коклюшным компонентом АКДС, или желательно делать АДС? Участковый педиатр хочет делать АКДС, потому что вакцины АДС нету.
30.10.2015 09:27 Педиатрия / Другое
Здравствуйте, Станислав Григорьевич! Подскажите пожалуйста, моему ребёнку 3 года. Мы пошли в сад, в группу идёт нормально. Но собираться и идти туда он не хочет, истерика и плач, говорит не нравится, возможно он никак не привыкает, переживает, скажите, как помочь перебороть это? Время, это понятно, может подавать успокоительные? Переживаю очень за нервную систему, и сама нервничаю.
30.10.2015 05:55 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте.У меня такой вопрос.Ребенку 6 лет сегодня увидела что у него покраснел кончик полового челена. В туалет ходит без болезненно,крайнюю плоть отодвигает тоже без болезненно.Год назад уже такое было педиатр назначил нам ванночки с солью чередуя с марганцовкой и почечный чай. Все прошло.Что Вы нам можете сказать,посоветовать или нам продолжать в том же духе.Ребенок занимается акробатикой в коротких шортах конечно там не идеальная чистота может это связанно?Заранее большое спасибо!
29.10.2015 19:53 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Нам 1год и два месяца. Я к вам с таким вопросом. Может ли пройти срок прививки, например нам надо было поставить прививку в шесть месяцев, а в итоге поставим например в два года. Вопрос задан так как нас торопят детски врачи, говорят что срок выходит, но у меня подозрение что это у них срок проходит, думаю что есть какой то график по которому им надо успеть поставить прививки именно в тот срок когда это было сказано. Предлагают даже написать отказ от этой прививки, но я от нее не отказываюсь по этому нечего писать не буду. Пугают тем что не возьмут в детски сад, школу и далее из за отсутствия какой либо прививки. Ответьте Пожалуйста чтоб знать что на это ответить. Спасибо
29.10.2015 16:25 Педиатрия / Педиатр
Добрый день! Ребенку 3 года, болеем неделю, первые три дня была высокая температура и лающий кашель, поставили ларингит, дышим ингалятором. С понедельника начался отхаркиваюший кашель, пьем аскорил 3р в день, ацц2 и в день,в нос по назначению лора софрадекс с диоксидином 2 р в день, призываем мирамистином. Сопельки были зеленые, сейчас почти прозрачные но густые.Лор ставит тубоотит, аденоиды2 степени, гипертрофия миндалин. Сегодня сдаем кровь из пальца, но наш педиатр посмотрев анализ сказала подождать с антибиотиком. Ребенок сильно закашливается под утро и днем и тяжело обратно ему вдохнуть. Нос по прежнему заложен, но сопельки по задней стенке стекают. В августе пили амоксиклав при ангине. Врач слушала легкие, сказала все пока нормально. Очень пугает кашель сильный и частый. Скажите пожалуйста при нашем анализе шанс есть вылечиться без антибиотика? И стоит ли ждать еще и не пить аб?
29.10.2015 13:35 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Моему сыну 3 года 8 мес, рост 107, вес 17,500
Все лето не болели (до этого в саду болели 5 раз за 3 мес, после чего я забрала его из сада с 1 июня по 1 октября).
1 сентября утром проснулся с температурой и жутким насморком. (вирус принес папа, за день до этого он слег с температурой).Температура до 39, держалась сутки, далее только очень сильный насморк. Лечились местно. На пятый день ребенок был уже практически полностью здоров.
7 сентября опять поднялась температура и открылся понос, за 6 часов стул был 11 раз, кашеобразный, не зеленый, без слизи, крови, пены. Температура до 39,3. Лечились абсорбентами и нифуроксазидом. На следующий день стула не было вообще, температура спала, с третьего дня болезни стул начал налаживаться. 10 сентября сдали капрограмму - признаки легкого дизбактериоза. Врач лечения не назначил.
21 сентября заметила температуру 37,5. Посмотрела в рот - множественные афты(у нас хронический автозный стоматит). Начали лечение - гексорал, мирамистин. 23.09 сдали кровь, мочу и кал. Кровь и моча хорошие, без признаков воспаления, кал с выраженным дизбактериозом и спорами дрожжевого гриба в умеренном количестве. По капрограме два педиатра ничего не назначили, сказали что флора сама восстановится. Но я начала кативно кормить ребенка биойогуртами и биокефирами. Стоматит прошел примерно через неделю. С 5 октября мы собирались в сад. Но 4 октября ребенок утром пожаловался на боль в горле. Посмотрела - красные дужки. К вечеру немного засопливил, а боль в горле ушла. Стала давать имудон, снова гексорал и мирамистин. На следующий день ребенок чувствовал себя хорошо, поэтому повела его в сад. После длительного перерыва я водила ребенка в сад только до обеда. Все это время продолжали принимать имудон и брызгать в горло. В пятницу 9 октября уже не было соплей совсем.
Но 10 октября с утра опять температура 37,8. И снова сильные сопли, прозрачные, воденистые. Реактивный кашель на фоне насморка. Горло не красное. Вечером температура 39,3. Я температуру обычно не сбиваю, только обтираю водой. К ночи температура спала до 38,6, ребенок уснул. Утром температура 37,7. Насморк усилился. Чем лечиться я уже не знала, тк все уже испробовали. Только полоскали горло, снова стала давать имудон. В понедельник 12.10 были на приеме у педиатра, лечение стандартное - обильное питье, свежий воздух и постельный режим. Вечером этого дня температура была уже 37,2. Но на следующий день насморк усилился, температура опять 37,7, к вечеру покраснел левый глаз. 14.10 поехали к ЛОРу. ЛОР поставил диагноз острый риносинусит, назначил синупрет и софрадекс (и в нос и в глаз) и ОАК для назначения антибиотика. После ЛОРа мы пошли к педиатру, и тот сказал сразу пить антибиотик, без анализа крови, тк он скорее всего будет плохой. Назначил амоксициллин 250 мг 3 раза в день на 5 дней. После первой же таблетки температура упала. Ребенок пошел на поправку. К пятому дню приема антибиотика соплей уже не было, глаз был нормальный.
Это было 18.10. (последний день приема антибиотика). Но в этот день я сама слегла с температурой 38,3 и сильными болями в животе, ломотой в теле. Терапевт поставил диагноз энтерофирусная инфекция. 20.10 вечером я заметила что ребенок слишком теплый, смерила температуру - 37,3. Сразу заглянула в горло - красные дужки, рыхлые увеличенные миндалины опутанные белыми «нитями». В остальном ребенок чувствовал себя хорошо, аппетит нормальный, сон нормальный, на боли в горле не жаловался. На следующий день поехали к педиатру. Я сказала ему, что вижу налет на миндалинах. Педиатр «ничего не увидел», сказал что это остатки пищи, ничего делать не надо, а температура - ну типа остаточное после болезни.
Однако вечером опять 37, 3. (утром и днем в пределах 36,9, ночью температуры нет). Горло стало еще хуже, и я решила отвести ребенка к инфекционисту.
Налет на миндалинах к тому времени стал похож на пленку. И с утра 22.10 у ребенка снова заплыли глаза, теперь оба. Разглядеть гланды инфекционист не смогла, увидела только мельком белую точку и приняла ее за гнойник. Поставила диагноз аденовирусная инфекция, острый тонзиллит, острый коньюнктивит. Назначила ОАК и ОАМ. Из лечения - противовирусные препараты, в горло ингалипт. Из противовирусных я стала давать афлубин, плюс поливитамины, плюс мирамистин в нос и горло.
23.10 сдали анализы, и сходили к окулисту. Окулист подтвердил диагноз, выписал офтальмоферон и тобрекс. По деньгам эти препараты не смогли купить, вместо этого интерферон и альбуцид. Капаем до сих пор (на повторный прием к окулисту завтра 30.10).
После обеда того же дня я поехала к педиатру, узнать результат анализа. Но выяснилось, что моча хорошая, а анализ крови увезли в другую лабораторию на проверку к врачу. Педиатр предположил, что это изза низкого гемоглобина, дескать обычно увозят если гемоглобин низкий, даже не удосужился позвнить в лабораторию и спросить, почему увезли анализ. И так до вторника 27.10 мы не знали результата. При этом назначенный инфекционистом ингалипт явно не помогал, к вечеру пятницы миндалины были покрыты жирным белым налетом. (горло у ребенка при этом не болело). Температура продолжала держаться по вечерам в районе 37-37,3. Я решила сменить ингалипт опять на гексорал. В целом самочувствие ребенка вполне нормальное, активный, не бледный, аппетит очень хороший. Во вторник 27,10 мы поехали на физиопроцедуры и я решила зайти в лабораторию и спросить, где наш анализ. Выяснилось, что у них есть журнал, куда они записывают все основные показатели, если анализ отправляют врачу. И оказалось, что у нас лейкоциты 23.5! Гемоглобин 148, СОЭ 10. Я с этими данными бегом к инфекционисту. Она нас за руку к ЛОРу. ЛОР сказал, что у нас клинические признаки катаральной ангины (при том, что в результате нашего лечения с четверга по вторник налет заметно уменьшился, остались только белые вкрапления в складках миндалин и пара «нитей», то есть картина заметно улучшилась). ЛОР сказал пить антибиотик, и назначил амоксиклав. Я сказала ему, что мы 10 дней как закончили пить амоксициллин, это ведь одно и то же. Он сказал, что не совсем, амоксиклав сильнее, поэтому пейте его.
Я сомневалась и решила пересдать кровь и посмотреть по результату.
Кровь сдали вчера 28,10. тогда же пришел и пятничннй анализ. Результат на фото
(верхний анализ от 23.10, нижний от 28.10)



Судя по второму анализу - есть заметные улучшения, и вроде бы ребенок выздоравливает. Но горло еще нельзя назвать спокойным - гиперемия и зернистость по задней стенке сохраняется, миндалины немного уменьшились, но вкрапления налета еще есть. Глаза тоже не сказала бы, что полностью здоровы.
Вопрос в антибиотике сохранялся, сегодня мы сходили к инфекционисту и она сказала, что лучше его пропить, тк ангина может дать осложнения на сердце и ее надо обязательно долечить до конца.

Понятное дело, что обращаться к нашему педиатру по дальнейшей схеме лечения мне как-то не очень хочется. (после того, что он не интересовался анализом, в то время как у ребенка были все признаки острой инфекции, которую надо было срочно лечить)
У меня вопрос к вам, мы уже неделю пролечились гексоралом. Его пора менять. Чем нам лечиться дальше, наравне с антибиотиком?
Продолжаем пить афлубин, аципол для кишечника, также добавила элеутерокок по определенной схеме, которую нам еще полгода назад прописал один очень хороший врач.

И также вопрос, почему мы вдруг так резко стали болеть, практически не выздоравливая? Может нам надо обследоваться? сдать какие-то дополнительные анализы?
И прошу прокоментируйте пожалуйста наши два последних анализа. Действительно у нас идет улучшение? И что значит такое количество эозинофилов? Признаков аллергии нет, хотя год назад стояли на учете у дерматолога по крапивнице, нам ставили ложную пищевую аллергию.
Какой алгоритм дальнейших действий вы бы порекомендовали?

Спасибо!
29.10.2015 12:32 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Выскажите, пож., педиатры, иммунологи, лоры, Ваше мнение насчет всяких виферонов, кипферонов и пр.
Реб 2 года.
При любом чихе педиатры их назначают нам.
А мне как то боязно. Читала в научных статьях, что они онкологию могут спровоцировать, плюс свой иммунитет не будет работать потом.
Вот и сейчас у ребенка да, сопли, да, кашель, темп нет, но свечки эти назначают.
В каких ситуациях они оправданы? Вредны или нет?
Спасибо
29.10.2015 09:51 Педиатрия / Педиатр
подскажите плиз,у ребенка 5.4 года при сдаче анализа обнаружили гемоглобин 145 и эритроциты 5.0 все остальные показатели в норме,что это такое? норма или нет? ребенок активный в тоже время раздражительный, часто истерит, есть навязчивае страхи такие как когда собираемся спать или гулять часто ходит писать боязнь того что взруг на улице не пописает...и ужу 3 дня температура днем поднимается до 37.4,утром ночью ее нет а днем есть,причем невсегда могу померить через час ее уже нет,потом снова поднимается, это как то связано с гемоглобином высоким или нет? и еще мы пили витрум пол месяца там содержится железо,могло ли это повлечь поднятие гемоглобина?
28.10.2015 21:54 Педиатрия / Педиатр
Добрый вечер. Возможно это паранойя,но все же. Дочке 3 месяца, к нам в гости приходила подруга, и она ухитрилась поцеловать дочку в лоб.Я не успела останоаить. У моей подруги где то месяц назад на губе был герпес.скажите может ли ребенок заразиться,если нет высыпаний и можно ли провести какую либо профилактику? У меня есть вирус герпеса и за беременность были обострения.
28.10.2015 09:47 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Ребёнку 8 месяцев, Сделан плановый анализ мочи и крови. В результате, почти все показатели в норме, кроме трёх. Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 23,7пг (референсный интервал 25-30), при нормальном гемоглобине 120 г/л. Рассчитанная ширина кривой распределения эритроцитов 14,5% (референсный интервал 11,60-14,40). Бактерии в осадке 3000кл/кл (референсный интервал 0-11,4), при всех прочих нормальных показателях (эритроциты, лейкоциты, клетки плоского эпителия, цилиндры, кристаллы, дрожжеподобные клетки, клетки переходного, почечного, цилиндрического эпителия, патологические цилиндры, слизь). Указывает ли данный результат на проблемы со здоровьем, с гемоглобином, с воспалением мочеполовой системы? Может ли анализ мочи указывать на неправильный сбор мочи (случайное попадание в неё кала)? Заранее спасибо за ответ, и всего Вам доброго.
28.10.2015 09:43 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте ! после поездки на море в Сочи,ребенок (2.5 года) рвал цекогда рвота прошла стали все по очереди рвать и живот болеть ,еще двое детей и родители ,пили Энтерофурил после чего все заканчивалось.Но после еще через месяц все повторилось и сейчас через 2 месяца снова. все началось.Дочь меня не слушается к врачу не ведет ребенка.мотивируя это тем ,что так у всех после садика(она ходит в сад) снова дает это-же лекарство,но видно оно мало помогает.Мне кажется ,что это инфекция сли переходит с одного человека на другого.Подскажите пож.какие есть еще лекарства?
27.10.2015 15:27 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте доктор! У нашего 5ти летнего сына начался больше трех недель назад поверхностный кашель, который не проходит после приема биопарокса, лазолвана. ЛОР прописал 10 дней препарат эльцет, но после двух дней приема и не увидя никакого улучшения, мы перестали давать. Сегодня сдали кровь на выявление паразитов, который будет готов через неделю. Развернуться анализ крови дал разные показатели, многие не по норме
Врачи не особо обеспокоены, в отличие от нас. Скажите, что это может быть за кашель, на сколько опасный и как нам дальше быть
27.10.2015 15:18 Педиатрия / Педиатр
Добрый день, помогите разобраться с расшифровкой общего анализа крови.
Повышены
MID% 18.90% (норма 1.00-15.00),
PLT 382x10^9/L (норма 150.00-350.00),
PDW 18.48% (норма 10.00-18.00),
Понижен
GRA%31/16% (норма 40.00-70.00).

Еще сдали мазок на флору:
- из зева: получен рост Streptococcus group viridans и Neisseria непатогенные, представители нормальной микрофлоры;
- из носа: Streptococcus pnevmoniae 10^5.
Сейчас педиатр меняется, придет молодой не опытный которому я не доверяю, ЛОР в учебном отпуске.
Вопросы:
1. стоит ли беспокоиться на счет результатов общего анализа крови,
2. требуется ли лечение Streptococcus pnevmoniae в носу? Будет ли достаточно закапывания Левомицетиновых капель в нос.
27.10.2015 01:41 Педиатрия / Педиатр
Здраствуйте дочке 2 года и 6 месяцев 9 дней раза заболели температура, кашель, насморк. Температура 38,7-38,2 держалась 2 дня сбили через 2 дня обнаружили гнойный стоматит начали лечить. Стоматологу пришли через пять дня она сказала что инкубационный период 14 дней и в сад не выписала сказала лечить дальше ещё есть гной. Пришли к терапевту поповоду кашля который ещё достался и сказали что за время лечения у нас ещё и стоматит она его увидела и даёт нам направление на прививку от полиомиелита. Без анализов крови, мочи и при таких симптомах. Обьясните это правильно. И если я сделаю прививку какая может быть реакция у ребёнка. У дочки температуры на сегодня нет, кашель переодически горловой, стоматит присутствует .
26.10.2015 21:25 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте моей дочке 4 Года она заболела она рвалась и был понос густой кашеобразный пошли к врачу сказали что отравление и красное воспаление горло выписали миромистин 3 раза в день 7 дней энтерофурил 3 раза в день 5 дней пангрол одна треть таблетки 3 раза в день 7 дней от рвоты мотилиум 3 раза в день 3 дня сказали если будет температура то цедекс антибиотик дать у неё вечером поднялась температура до 39 я понизила её.и начала давать цедекс 1 раз в день по 3.75 мл 5 дней на второй день у неё температура была весь день 37.5 на третий день не было .но меня начало беспокоить что мы выличелись а у неё температура уже 4 день скачет то 35.5 то 36.2 или 36. У неё такого не было ни когда .обычно после болезни один день держалась 35.5 а на утро 36.6 а сейчас я даже не знаю что такое может быть просто это не нормально для моего ребёнка она так же ест и пьёт гуляет веселиться .но когда спать у неё тело холодное и потеет и темп 35.5.что это может быть я очень переживаю помогите очень прошу
26.10.2015 19:35 Педиатрия / Педиатр
Добрый вечер. Можете подсказать по анализу крови? Ребенок, девочка, 4 года и 4 месяца.
еритроциты -4,2 (10*12 кл/л)
гемоглобин 137 (г/л)
цветной показатель 0,98
тромбоциты - 382 (10*9 кл/л)
лейкоциты - 6,7 (10*9 кл/л)
СОЕ 10 мм/час

палочкояд. 1 %
сегментоядерные 37 %
еозонофилы 5 %
лимфоциты 48 %
моноциты 9 %

Смущают в анализе тромбоциты. Норма написано 180-320. Нужно ли более тщательное обследование?Жалоб никаких нет
26.10.2015 17:39 Педиатрия / Педиатр
Добрый день!
Дочери 6 месяцев. Уже почти две недели насморк. Первую неделю сопли текли рекой, потом постепенно стали стихать, - думала насморк проходит. Но до сих пор она «хрюкает» и в течение дня периодически сопли вытираю. Подскажите чем лечить, боюсь чтоб не перешло в отит... Капаю аквамарис два раза в день.
26.10.2015 13:16 Педиатрия / Педиатр
Здравствуйте. Моей дочке 7,5 месяцев, она не сидит. Весит сейчас 7745гр, 74 см, есть 4 зуба. Делали 2 курса массажа в 3 и 7 месяцев. Девочка переворачивается туда-сюда, ползает по пластунски и встает на четвереньки, но сесть даже не пытается. Нужно ли беспокоиться по этому поводу или можно еще подождать? К какому специалисту лучше обратиться? Спасибо.
Pages: 1 295 96 97 98 99 100 101 102 1031134 1135

Более быструю консультацию можно получить на Форуме. Задать вопрос без регистрации...



загрузка...
     











Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Соглашение на обработку персональных данных
Политика обработки персональных данных

Разработка сайта
web-site-designer.ru